Ärritunud depressioon - depressiivse häire tüüp, mida iseloomustab nii klassikalise depressiooni sümptomite olemasolu - lootusetuse tunne, suurenenud väsimus, töövõime kadumine kui ka huvi selle vastu, mis ümbritseb - ja agitatsioon.
Agitatsioon on ebapiisavalt suurenenud motoorne aktiivsus, millega kaasneb ärevus, hirm ja emotsionaalne erutus. See sümptom viib haiguse struktuuri.
Haiguse põhjused
Põletatud depressiooni peamised põhjused:
- Psühho-emotsionaalne šokk, krooniline või äge stress: kallis inimese surm või tõsine haigus, abielulahutus, töö kaotamine, voodipesu eest hoolitsemine, tema enda tõsised haigused (näiteks vähk), üks äge vägivalla episood või süstemaatilised korduvad episoodid, probleemid ja suurenenud töökoormus, mürgise keskkonna negatiivne mõju ( kriitika, alandamine, devalveerimisprobleemid).
- Midlife'i kriis See areneb täiskasvanueas, kui inimene hakkab mõistma, et vanadus ei ole kaugel ja kõik, mida ta unistanud oma nooruses saavutada, ei ole saavutatud. Selle aja jooksul on vaja palju ümber mõelda, leida uusi prioriteete, aktsepteerida ennast ja olukorda.
Depressiivsed meeleolud kriisi ajal on normaalsed, kuid mõnikord muutuvad nad midagi tõsisemaks.
- Rahalised raskused. Raha puudumine piirab inimest, paneb teda tundma halvemana, eriti kui sõprade ja tuttavate ringi inimesed on jõukamad ja edukamad.
- Isiksuseomadused. Depressioon mõjutab madala enesehinnanguga inimesi, kes on kriitika suhtes ülitundlikud, eelsoodumuseks vaimsete häirete tekkele, ärevus, kahtlus.
Somaatilised haigused. Mõnedele füüsilistele haigustele, nagu hüpertüreoidism (hüpotüreoidism), hüpertensioon, südame isheemiatõbi, pahaloomulised ja healoomulised ajukasvajad, kaasnevad sageli depressiivsed sümptomid. Seetõttu tuleb depressiooni sümptomite ilmnemisel läbi viia tervisekontroll ja siis, kui selgub, et nad ei ole seotud füüsiliste haigustega, võtke ühendust psühhoterapeutiga.- Üksindus. Enamikul juhtudel mõjutab pikaajaline üksindus, eriti vanemas eas, inimese psüühikat ja võib muutuda depressiooni üheks põhjuseks.
- Muutused elus. Rasked tõsised muutused (mitte ainult negatiivsed, vaid ka positiivsed või neutraalsed), mis toimusid elus ja nõuavad inimeselt elu ümber mõtlemist, uute prioriteetide otsimine, võivad põhjustada depressiivsete sümptomite ilmnemist. Näiteks tõmbab pensionile jäämine tavapärasest kodust töörežiimist välja, ta jäetakse üksi enda juurde ja saab palju vaba aega, mida on raske hallata.
Tema kogemused, mis oli varem uppunud jõulises tegevuses, tulid esile ja depressioon areneb.
Somaatilised haigused. Mõnedele füüsilistele haigustele, nagu hüpertüreoidism (hüpotüreoidism), hüpertensioon, südame isheemiatõbi, pahaloomulised ja healoomulised ajukasvajad, kaasnevad sageli depressiivsed sümptomid. Seetõttu tuleb depressiooni sümptomite ilmnemisel läbi viia tervisekontroll ja siis, kui selgub, et nad ei ole seotud füüsiliste haigustega, võtke ühendust psühhoterapeutiga.Riskirühma kuuluvad:
- Kesk- ja vanad inimesed. Ärritunud depressioon ei ole noorukitele ja noortele tüüpiline. Kõige sagedamini areneb see nendel, kes on jõudnud keskaegse kriisi või on selle üle astunud.
Naised Naistel areneb depressioon psüühika olemuse tõttu sagedamini kui meestel.- Suurlinnades elavad inimesed. Depressiivne häire esineb maapiirkondades elavatel inimestel harvem, sest seal on vaiksem elu, mis ei ole seotud stressirohkusega.
Naised Naistel areneb depressioon psüühika olemuse tõttu sagedamini kui meestel.Sümptomid ja märgid
Seda tüüpi depressiooni peamised sümptomid on:
- Agitatsioon. Isik võib igal ajal ruumis ringi liikuda, oma käsi laineerida, pidevalt muuta oma positsiooni, sõita, vaadata kavalat ja temaga on keeruline dialoog, sest selle aja jooksul ei tööta tema mõtlemine korralikult.
Tal on raske ise kontrollida, nii et see sümptom võib ilmneda igal juhul, isegi nendes, mis nõuavad hoolsust ja rahu.
- Pideva häire olemasolu. Haiguse arengu varases staadiumis väljendub see mõõdukalt, kuid võib hiljem oluliselt suureneda. Isik on mures midagi halba esilekutsumise pärast, väljendab mõtteid midagi, mis võib juhtuda, ja mõnel juhul püüab ta veenda lähedasi igast tegevusest ja tegevusest, mis väidetavalt võib tekitada probleeme.
Kõnehäired. Patsiendi kõne muutub, muutub vähem tähenduslikuks, laused muutuvad lühemaks ja ta võib sama fraasi korduvalt korrata. Kuna ta on keskendunud oma sisemistele tundedele, siis tema temaga seotud ebamõistlike muredega seotud vestlus libiseb pidevalt.- Brad. See on mingi mõtteviisi rikkumine, kus inimene annab välja ebajärjekindlad, ebaloogilised avaldused, mis on tihedalt seotud tema sisemise ärevuse ja kogemustega. Agressiivse depressiooniga patsientidel on sageli täheldatud Kotari deliiriumi, mida iseloomustavad fantastilise iseloomuga hüpokondriaalsed avaldused. Näiteks võib patsient märkida, et ussid indekseerivad oma ajus või et ta on tegelikult kaua surnud. Või et maailma haaraks ohtlik infektsioon, kus inimesed on sisestatud sisetesse ja peagi kõik surevad. Võib esineda ka muid pettusi, nagu näiteks paranoilised pettused, tagakiusamishäired.
- Melanhoolne raptus. See on afektiivne puhang, mille käigus inimene, kes ei tea, mida ta teeb, püüab ennast kahjustada, väljendades seega oma ärevust ja lootusetust. Selle aja jooksul võib ta proovida ennast haiget teha, püüdes ennast tappa, võib nutata, rullida põrandale, jooksma ruumi ümber.
Kui agressiivne depressioon on arengu algstaadiumis, on melanhoolne raptus vähem väljendunud ja avaldub sõrmede murdmisel.
Kõnehäired. Patsiendi kõne muutub, muutub vähem tähenduslikuks, laused muutuvad lühemaks ja ta võib sama fraasi korduvalt korrata. Kuna ta on keskendunud oma sisemistele tundedele, siis tema temaga seotud ebamõistlike muredega seotud vestlus libiseb pidevalt.Muud depressiooni tunnused on järgmised:
apaatia;- somaatilised kõrvalekalded (peavalud, seedetrakti toimimise probleemid - kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, valu, iiveldus, - nõrkus, vererõhu langus, pearinglus, südame valu, tahhükardia, tugevuse vähenemine, menstruaaltsükli katkestused);
- unehäired (unetus, tõmblev uni, unisus päevas, une ei kõrvalda väsimustunnet);
- raske depressioon, lootusetus;
- pidev väsimuse tunne, mis on pärast vähese vaevaga süvenenud;
- tühjus, lootusetus;
- mõttetu tunne;
- tunne, et elu oli asjata;
- kaotus, või vastupidi, kaalutõus;
- söögiisu kaotus või selle tugevdamine, kuivõrd inimene püüab oma vaimset seisundit toiduga parandada, nii et ta sööb palju;
- enesetapumõtted, kavatsused, enesetapukatsed;
- auto-agressioon (ise tekitatud valu - põletused, kriimustamine, naha läbistamine, juuste tõmbamine jne);
- pisarikkus;
- ärrituvus, isegi agressiivsus, sageli ebamõistlik.
apaatia;Mittespetsiifiliste sümptomite kogum võib varieeruda sõltuvalt patsiendi omadustest.
Tüsistused ja tagajärjed
Kui depressiooni ei ravita pikka aega, ta süveneb, mõjutab negatiivselt patsiendi isiksust, suurendab tõenäosust liituda teiste vaimuhaigustega, nagu obsessiiv-kompulsiivne, ärevus, paanikahäired.
Samuti on palju raskem ravida kaugelearenenud depressiooni, nagu iga teine somaatiline või vaimne haigus.
Haiguse progresseerumisel sümptomid süvenevadNäiteks võib melanhoolne raptus, mis algselt avaldus mõõdukalt, muutuda tugevamaks ja kujutab endast tõsist ohtu elule ja tervisele.
Depressioon mõjutab mitte ainult inimese psüühikat, vaid ka tema füüsilist tervist. Eriti tugev on selle mõju üle 40-50-aastastele inimestele.
See süvendab krooniliste haiguste kulgu, muutub üheks seedetrakti haiguste põhjuseks, südame-veresoonkonnaks, endokriinseks, närvisüsteemiks, suurendab Alzheimeri tõve, dementsuse, insuldi, südameatakkide tõenäosust.
Diagnostika
Ärritatud depressiooni sümptomite all tõsised somaatilised patoloogiad võivad peitanagu hüpertüreoidism, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ajus, vaskulaarne dementsus.
Seetõttu tuleb depressiivsete sümptomitega isikut kontrollida, et tema füüsiline tervis ei mõjutaks tema vaimset tervist.
Pärast seda on oluline, et ta räägiks psühhoterapeutiga või psühhiaateriga läbima testidmida nad võivad pakkuda. Nende hulgas on:
- Becki skaala ja Zungi skaala, mis võimaldab hinnata depressiooni taset ja omadusi;
- Spielbergi häireskaala;
- Luscheri värvikatse, mis peegeldab patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit;
- Häire Shihan ja Zung skaala.
Katseid saab läbi viia ka kognitiivsete võimete funktsiooni näitamisel. Pärast seda tehakse diagnoos ja määratakse kindlaks ravimeetodid.
Ravi
Psühhoteraapiale oli edukas ja mees tundis ennast paremini ravimiddepressiooni sümptomeid. Nende hulgas on:
- antidepressandid (Prozac, Clomipramine);
- rahustid (emaluu tinktuur, Novo-Passit);
- neuroleptikumid (Haloperidool, Droperidool), kuid ainult väljendunud delusiaalsete seisundite juuresolekul;
- bensodiasepiinid (diasepaam, kloonasepaam).
Kuid ilma psühhoteraapia abita on ravimiravil ainult ajutine toime.
Ärritatud depressiooni ravis kasutage järgmist psühhoterapeutilised piirkonnad:
- kognitiivse käitumise ravi;
- kunstiteraapia;
- hüpnoteraapia;
- gestalt-ravi;
- psühhodünaamiline ravi;
- eksistentsiaalne ravi.
Psühhoterapeut aitab patsienti mõelge olukord uuesti, vaadake seda erinevatelt külgedelt ja leidke väljapääs. Ta õpetab ka teda tegelema depressiooni sümptomitega ja leidma jõudu tegevustele.
Keskajal ja eakatel võib olla psühhoteraapia suhtes skeptiline ja on oluline proovida neile mõelda, et need on samad arstid nagu näiteks terapeut, kardioloog, traumatoloog, lihtsalt töötavad inimese psüühika ja isiksuse valdkonnas.
- Andke näiteid elust: rääkige tuttavatest inimestest, kes on läbinud ravikuuri palju paremini.
- Pakkumine teha teste internetisnäiteks Zungi või Becki skaala. Kui inimene näeb, et testitulemuste kohaselt peaks ta külastama spetsialisti, võib ta teda veenda.
- Leia kvalifitseeritud psühhoterapeut ja näidata oma veebilehte armastatud inimesele, et ta saaks teavet tutvuda.
- Näita artikleid psühhoteraapia, depressiooni ja ärevuse kohta.et inimene saaks paremini mõista, mis temaga toimub ja kuidas psühhoterapeudid töötavad.
- Selgitage, et keegi ei sunnita depressiooniga vaimse haigla inimesi sunniviisiliselt sulgema. See praktika on kaua kadunud.
Füsioterapeutilised protseduurid (valgusravi, terapeutiline uni, vesiravi), massaaž ja füsioteraapia avaldavad positiivset mõju.
Praktilised soovitused depressiooni ärritanud inimestele:
- Kas sport. Kui sulle ei meeldi klassikaline treening, saate teha jooga või sõita jalgsi. Kehaline aktiivsus mõjutab soodsalt füüsilist ja vaimset seisundit, käivitab lõbushormoonide tootmise, parandab immuunsust.
- Reguleerige päeva režiimi. On vaja tõusta ja magamaminekut teatud aja jooksul, ja on oluline magada, eriti vanemas eas, vähemalt 7-8 tundi päevas.
- Jalutage värskes õhus sagedamini: Jalutuskäigul on positiivne mõju teie heaolule ja annab teile täiendava füüsilise koormuse.
- Muutke oma dieeti nii et sellel on piisavalt toitaineid. Näiteks B12-vitamiini puudumine kutsub esile depressiivsete sümptomite tekke, eriti eakatel.
- Suhtle regulaarselt lähedaste inimestega, kes kohtlevad teid lahkelt ja soojalt.
- Tehke ärimis toovad rõõmu või toovad selle ette.
Ennetamine
Täielikult kaotada depressiooni oht on võimatu, kuid soovituste järgimine vähendab seda.
Midlife'i kriisi ajal ärge laske ennast heidutada. Vajadusel konsulteerige psühholoogiga, et aidata tal selles raskes perioodis astuda.- Kuula oma vaimset heaolu. Kui see on muutunud ja olete hakanud tundma depressiooni ja ammendumist, on oluline, et halvenemise vältimiseks läheks haiglasse õigeaegselt.
- Anna endale piisavalt puhkust ja süüa hästi. Regulaarne une, piisav puhkus ja hea toit aeg-ajalt vähendavad depressiooni tekkimise ohtu.
Midlife'i kriisi ajal ärge laske ennast heidutada. Vajadusel konsulteerige psühholoogiga, et aidata tal selles raskes perioodis astuda.Kaasaegne psühhoteraapia koos nõuetekohaselt valitud ravimitega enamikel patsientidelisegi depressiooniga inimesed on hooletusseisundis ja seda kiiremini algab ravi, seda kiiremini tunneb inimene õnnelikku ja rahulikku.
Raske ärevust tekitava depressiooni ja psühhoosi erinevus:
