Psühhiaatria

Asteniline sündroom: põhjused, diagnoosimine ja ravi

Meditsiinis on olemas selged kriteeriumid mis on asteenia isiklikult.

Seda patoloogilist seisundit iseloomustab väsimus, töövõime halvenemine, lühike tujusus või ükskõiksus selle suhtes, mis toimub, emotsionaalne labiilsus, erinevad somaatilised häired (kiire pulss, vererõhu hüpped, liigne higistamine jne).

Mis see on?

Asteniavõi asteeniline sündroom, asteeniline seisund - psühhopatoloogiline häire, mis esineb mitmesuguste somaatiliste ja vaimsete haigustega.

See võib ilmneda enne, kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad taastumisprotsessis täies hoos või lõpuni.

Enamus infektsioone, sealhulgas grippi, ägedaid hingamisteede infektsioone, kanamürke, tuberkuloosi, kopsupõletikku, kaasnevad sümptomitega, asteenilisele sündroomile iseloomulik.

Samuti on see täheldatud paljude siseorganite ja süsteemide haigustega (näiteks nagu arteriaalne hüpertensioon, Alzheimeri sündroom, isheemiline ja hemorraagiline insult, südame isheemiatõbi, ateroskleroos, peptiline haavand, peaaegu kõik vähid jne).

Peaaegu iga somaatiline haigus võib põhjustada asteenilise sündroomi sümptomeid.

On oluline ärge segage asteeniat füüsilise ja vaimse väsimusega: see läheb piisavalt kiiresti, kui annate inimesele võimaluse täielikult lõõgastuda.

Asteenia sümptomid, võib püsida väga pikka aega Sõltumata sellest, kui kaua patsient puhkab, kui sageli ta magab.

Sümptomaatika

Kuidas avaldub patoloogia lastel ja täiskasvanutel? Asteenilise sündroomi peamised kliinilised ilmingud:

  1. Väsimus, suurenenud väsimus. See on asteenia peamine sümptom. Patsiendid teatavad, et nad tunnevad end pidevalt väsinuna ja puhkus praktiliselt ei too kaasa leevendust. Neil on raskusi tavapärase tegevusega tegelemisel, nad on sageli sunnitud tegema oma töö- ja igapäevaste kohustuste täitmisel vaheaegu. Sageli on vastumeelsus töötada, sest igasugune füüsiline ja vaimne stress sunnib patsiendid.
  2. Kognitiivsed häired (tavaliselt kerged). Patsientidel on raskusi teabe meelde jätmisega, neil on raskem kui terved inimesed säilitada kontsentratsiooni pikka aega, teha olulisi otsuseid ja tegeleda intellektuaalse tegevusega.

    Samuti on kergeid raskusi oma mõtlemise, kogemuste kujundamisel. Patsiendid on hajutatud, nad vajavad paljude tegevuste tegemiseks rohkem aega.

    Kognitiivseid häireid süvendab väsimustunde suurendamine ja patsientide vaimse heaolu halvenemine, sest nad tunnevad end halvemana.

  3. Unehäired Nad võivad ilmneda erinevatel viisidel ja sõltuda haigusest, mille vastu asteenia on tekkinud, oma vormilt ja patsiendi üldisest tervisest. Asteeniline sündroom, mis on seotud hüpersteense tüübiga, avaldab unetust, ärevust, erksat unistust. Patsiendid ärkavad korrapäraselt öösel ja neil on raskusi unerežiimis. Samuti ärkavad nad liiga vara ja ei tunne end korralikult puhata. Järgmised unehäired on iseloomulikud hüpoteesilisele tüübile: raskused magada, unisust ärkveloleku ajal, halb kvaliteet, ebastabiilne uni.
  4. Somaatilised kõrvalekalded. Kõige tavalisemad häired on järgmised: kiire pulss, arütmia, südame valu, vererõhu hüpped, liigne higistamine, söögiisu kaotus või kaotus, kuum või külm, kõhuvalu, soole liikumise hilinemine, valu ja raskustunne peaga. Somaatilised häired esinevad peaaegu kõigil juhtudel, kuid nende hulk ja raskusaste sõltuvad põhihaiguse omadustest. Näiteks asteenia arteriaalse hüpertensiooni taustal ilmneb sageli peavaludena (asteen-kefalgiline sündroom).
  5. Psühho-emotsionaalsed häired. Suuresti tänu pidevale väsimusele, unehäiretele ja kognitiivsete häirete tekkele. Patsientidel tekib sageli ärrituvus, ärevus ja nende emotsionaalne seisund on ebastabiilne: ükskõik milline vähe võib oluliselt mõjutada nende vaimset heaolu. Nende jaoks on nende emotsioonide ja tegude kontrollimine raskem.

    Kuna asteenia progresseerumine võib põhjustada depressiivseid häireid, neuroos.

Asteenia sümptomid avaldub päeva jooksul erinevalt: Patsient tunneb hommikul kõige paremini (halvenemise tunnused on kas täheldatud või tähtsusetud), kuid järk-järgult halveneb tema seisund ja õhtul tunneb ta tühja ja ammendatud.

Põhjused

Astenilised ilmingud ilmnevad närvisüsteemi selgelt väljendunud ületöötamise taustal võib olla tingitud sellistest kahjulikest teguritest nagu:

  • vitamiinipuudus, mineraalid (alatoitumus, nälg, pikaajaline toitumine, teatud haigustega seotud metaboolsed häired);
  • oluline füüsiline ja / või intellektuaalne stress, suur hulk stressirohkeid olukordi, pikaajaline stress;
  • mitmesugused somaatilised haigused ja häired;
  • mürgised ained (tavaliselt kroonilised);
  • psühho-emotsionaalsed kõrvalekalded.

Mõnedel inimestel on suurem oht ​​asteenilise sündroomi tekkeks kui teised. Astenia tõenäosust suurendavad tegurid:

  • asteeno-neurootilise isiksuse tüübi olemasolu (sellised inimesed juba varases eas iseloomustavad suurenenud tundlikkust, pisarust, ärrituvust, ärevust);
  • muud iseloomu tunnused (liigne tundlikkus, haavatavus, hüpokondrid);
  • hüpotensioon;
  • nõrk immuunsus, allergia;
  • hariduse tunnused (liiga nõudlikud vanemad, ignoreerides lapse vajadusi ja võimeid, et näha tema edu).

Inimesed, kes on liiga nõudlikud iseendast, on kalduvad perfektsionismi, tihti ületama ja seetõttu ka ohus.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt põhjusest on asteenia jagatud:

  1. Orgaaniline. See areneb ühe või mitme haiguse taustal, mis esineb patsiendil, eriti need, mis mõjutavad aju (äge aju vereringe, TBI, Parkinsoni tõve, kasvajate jne tagajärjed). See toimub 45% juhtudest.
  2. Funktsionaalne. Selline asteenia vorm võib aja jooksul täielikult kaduda. See areneb kroonilise stressi, somaatiliste ravitavate haiguste taustal pärast psühho-emotsionaalset murrangut. Seega on 55% asteenia juhtudest funktsionaalsed.

Sõltuvalt haigusest või patoloogilisest seisundist, mille vastu rikkumine toimus, eristatakse järgmisi asteenia tüüpe:

  1. Somatogenic. See esineb pikaajalise somaatilise haiguse (tavaliselt kroonilises seisundis) taustal.
  2. Infektsioonijärgne. Areneb pärast patogeensete mikroorganismide põhjustatud haigusi.

    Sageli täheldatakse gripi, ägedate hingamisteede nakkuste ja teiste ülemiste hingamisteede tavaliste nakkushaiguste korral.

  3. Posttraumaatiline. Täheldatud pärast traumaatilisi peavigastusi.
  4. Sünnitusjärgne. Sageli esinevad hormonaalsete muutustega seotud seisundid, kirurgilise sekkumise tõttu tekkinud verekaotus (näiteks keisrilõike protsessi käigus), lapse kogemused.

Asteniline sündroom avaldub erinevalt ja eksperdid eristavad kahte tüüpi asteeniat, sõltuvalt sümptomitest:

  1. Hüpersteeniline. Seda iseloomustab liigne erutus. Patsiendid kurdavad suurenenud ärrituvuse, liiga palju tundlikkust kõike, mis neid ümbritseb (näiteks võivad nad olla erakordselt häiritud heleda valguse, valjude helide poolt).
  2. Hypostenic. Patsiendid on apaatilised, nende reaktsioon sellele, mis toimub, viibib, nad kaebavad pideva unisuse pärast. See patoloogia vorm on raskem kui hüpersteeniline. Aja jooksul saab esimese vormi teiseks muuta.

Isoleeritud äge (möödub üsna kiiresti, on tavaliselt reaktiivne) ja krooniline asteenia vormid, mis kaasnevad krooniliste haigustega.

Vaimsed häired asteeniaga

On mitmeid vaimseid häireid ja patoloogilisi seisundeid, millest osa on asteeniline sündroom:

  1. Asteniline psühhopaatia. Selle häirega inimesed on häbelikud ja ülitundlikud. Kõikide uute asjadega kohanemine toimub nähtavate raskustega. Tavaliselt on neil madal enesehinnang, pikad kogemused.
  2. Asteniline neuroosvõi teisisõnu asteeno-neurootiline sündroom. Laialdaselt tuntud enamikule inimestest nime all "neurasthenia". See areneb ülemäära tugeva psühho-emotsionaalse ja füüsilise pingutuse, raskete elutingimuste, kroonilise stressi taustal. Tugevat asteen-neurootilist sündroomi ravitakse antidepressantidega.
  3. Orgaaniline asteeniline häire. Seda täheldatakse somaatiliste häirete, komplikatsioonide taustal. Patsiendid on kiiresti leevendunud, mis tahes pisiasjad võivad neid solvata. Äärmiselt tundlik väliste stiimulite suhtes (näiteks võib patsient tunduda väga valjuna).
  4. Psühhootiline psühhopaatiasageli nimetatakse psühhasteenia ka psühhasteenne sündroom. Osaliselt meenutab asteenilist psühhopaatiat: patsiendid on ka sageli häbelikud, ei ole piisavalt võimelised oma võimetes. Kuid nende ärevust väljendatakse väga tugevalt. Nad on seotud harjumuspärase eluviisiga ja kõik muutused on nende jaoks äärmiselt traumaatilised. Tavaliselt kannatavad erinevad hirmud, kogemused.
  5. Asteno-neurootilised seisundid. Need on seisundid, mis esinevad asteenilise sündroomi ajal. Noortel võivad asteeno-neurootilised seisundid avalduda enesetapumõtetena, lootusetustundena.

Psühholoogiline rõhutamine mitte patoloogia, vaid asub normi ja kõrvalekalde vahelisel piiril.

Äärmiselt meeldivad psühholoogiline psühhopaatiakuid väljendas palju pehmemat. Psühhasteenid kipuvad muretsema, nad kaaluvad kõik enne otsuse tegemist hoolikalt, nad on ettevaatlikud ja enesekriitilised.

Diagnostika

Kvalifitseeritud spetsialistid võivad asteeniat kergesti diagnoosida, eriti kui see on funktsionaalneselle sümptomid on selgelt väljendatud.

Orgaanilist asteenilist sündroomi on veidi raskem tuvastada, sest see esineb üsna raskete krooniliste haiguste taustal, mille sümptomid esile kerkivad.

Sellistel juhtudel uurib arst hoolikalt patsiendi kaebusi ja määrab, millised sümptomid võivad olla asteenia ilming.

Kui patsiendil on diagnoositud asteenia, viidatakse talle eksamite seeriasse määrab kindlaks rikkumise põhjustanud haiguse. Diagnostiliste meetmete kogum varieerub sõltuvalt patsiendil täheldatud sümptomitest ja võib olla väga ulatuslik.

Astenilise sündroomi ravi

Kuidas asteenia ravida?

Asteenia ravi hõlmab paljusid komponente. nagu dieediga tegelemine, päeva korrigeerimine ja töökoormus, kehalise aktiivsuse taseme tõus.

Narkootikumide tugi võib esineda, kui raviarst ei näe selle vajadust.

Kui ravim on ette nähtud, on see tavaliselt adaptogeenid lähtudes ravimtaimedest: ženšenni tinktuur, Eleutherococcus. Saab määrata nootroopika (näiteks Piracetam, Picamelon), kuid nende tõhususe kohta ei ole piisavalt tõendeid.

Asteenilise sündroomi määramisel vitamiine ja mikroelemente (tsink, kaltsium, C-vitamiin, B-vitamiinirühm ja teised).

Asteenia ravi keskmes on töö haigusega, mille vastu see tekkis. Kui seda saab ravida või kontrollida, nõrgenevad või kaovad asteenilised sümptomid täielikult.

Vajadusel asteenilise sündroomi raviks peaks ühendama psühholoogi või psühhoterapeut, eriti kui standardsed ravimeetodid ei näidanud efektiivsust. Spetsialist valib antidepressandid ja antipsühhootikumid, võttes arvesse patsiendi sümptomeid.

Tavaliselt ei nõua asteenia statsionaarset ravi, välja arvatud haiguse raviks.

Tema ravi võib toimuda kodus, kuid on oluline, et arst jälgiks protsessi, ja patsient teab selgelt, kuidas käituda, milliseid ravimeid võtta, millist dieeti järgida ja mida vältida.

Kuidas asteeniaga toime tulla? Enesediagnoosige “asteenia” ja ravige ennast kodus - äärmiselt ebamõistlik otsus.

Kasulik kodus ravi, juua musta ja rohelist teed (aga on oluline konsulteerida oma arstiga enne nende jookide tarbimise suurendamist).

Samuti peavad patsiendid loobuma alkohoolsetest jookidest, sööma värskeid puuvilju ja köögivilju sagedamini, jälgima igapäevaseid raviskeeme (magama samal ajal ja magama vähemalt 7-8 tundi päevas).

Võib aidata puhkusereis: näiteks võite minna sanatooriumisse.

Prognoos ja ennetamine

Enamik funktsionaalse asteenia juhtumeid on edukalt ravitud.

Asteenilise sündroomi orgaanilises vormis on võimalik saavutada häid edusamme, kui põhihaigus võetakse kontrolli all, viiakse tagasi või kõrvaldatakse täielikult.

Põhilised soovitused asteenia ennetamiseks:

  • on oluline süüa täielikult ja mitmekülgselt, lisada toitumisse suur hulk köögivilju ja puuvilju, eriti haiguse perioodidel;
  • võimaluse korral vältida stressirohkeid olukordi, õppida stressi leevendama pärast tööpäeva või koolipäeva (lõõgastumine, meditatsioon, kehaline aktiivsus, suplemine, kõndimine);
  • alustada viivitamatult mis tahes haiguste ravi ja läbida regulaarselt ennetavaid uuringuid;
  • on oluline jälgida igapäevast raviskeemi (magada vähemalt 7-8 tundi päevas, pikali ja tõusta samal ajal), anda endale piisavalt aega puhkamiseks;
  • krooniliste haiguste esinemisel tuleb järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi ja võtta õigeaegselt ravimeid.

Kasulik treenige regulaarselt, jalutage ja harjutage üldjuhul kehalist aktiivsust, tujusid, tugevdage immuunsüsteemi.

Asteniline sündroom ja krooniline väsimuse sündroom: