Milline on prognoos: kas autism on või mitte?

Autismi spektrihäired - komplekssed arenguhäiredmillest igaüks on erinevalt väljendunud ja mis mõjutab inimese arengut ja käitumist.

Autismist rääkides on oluline neid kõiki arvesse võtta.

Inimesed, kes soovivad rohkem teada autismi spektri häiretest, küsivad kõigepealt: autismi käsitletakse või mitte?

Vastus sellele küsimusele on üsna lihtne: töödeldud, kuid hetkel on võimatu teda täielikult ravida. Autistliku inimese ühiskonnaga kohanemise abistamine on aga rohkem kui realistlik.

Kuidas saavad vanemad aru, et lapsel on autism?

Vanemad, kellel on väike laps peate hoolikalt jälgima, kuidas see arenebkuidas see maailmaga, inimestega suhtleb, kuidas see huvitab, kui kiiresti ta omandab oskusi ja võimeid.

See võimaldab aega täheldada arenguhäireid ja võtta ühendust spetsialistidega lapse uurimiseks, teha mitmeid uuringuid ja teste ning seejärel diagnoosida ja määrata ravi.

Sageli ei märka vanemad autismi märke teatud ajani. Mõnel juhul on diagnoos määratud, kui laps on juba koolis käinud.

Vanemate jaoks oluliste autismi spektri häirete iseloomulikud tunnused on:

1. Sotsiaalse suhtlemisega seotud probleemid. Autistlikel lastel on raskusi suhtlemisega, nende jaoks on raske nendega rääkida. Mõningatel juhtudel võib seda sümptomit täheldada alla 1-aastasel lapsel: ta ei reageeri emotsionaalselt oma vanematele, ei püüa vaadata oma silmi ja elumatud objektid meelitavad rohkem tähelepanu kui inimesed.

   Ka autistlikud lapsed ei naerata, ei reageeri nende nimele (ärge pöörake oma pead, ei reageeri) või reageerige viivitusega.

2. Kõneprobleemid, kõne arengu halvenemine. Hilinenud autistlikud lapsed hakkavad möirgama ja põlgama ning kogu nende kõne moodustub viivitusega.
3. Väike sõnavara. See sümptom ei ole väga iseloomulik kõrge toimega autistidele ja Aspergeri sündroomiga lastele: vastupidi, neil on sageli üsna hea, mõnikord mahukam sõnavara kui nende eakaaslastel. See on tüüpiline madala funktsionaalsusega autistidele, kellel on lisaks autistlikele tunnustele IQ alla keskmise.
4. Kohandatud või õrnad žestid. Nad kasutavad teistega suhtlemisel vähe ära žeste, ei suunata sõrme objektile, neil on samal ajal raske rääkida ja gestuleerida.



5. Korduv käitumine ja nn "rituaalid". Autistliku lapse jaoks on oluline, et kõik oleks alati teatud reeglite järgi: näiteks hakkab ta nutma, kui talle antakse vale plaat, millest ta on harjunud. Samuti paneb ta teatud järjekorras mänguasjad ja muud esemed.
6. Laps ei mängi nagu teised lapsed. Tema vähe huvi mänguasjade vastu eelistab ta suhelda tavaliste objektidega. Samuti ei mängi ta teatud kruntide järgi, ei ehita disainerist maja, ei lase mänguasjade veoautodel nukke, vaid paneb esemeid teatud järjekorras, nihkub kohalt ühte teadaolevat eesmärki.
7. Autoaggressiivsus. Autistlikud lapsed kipuvad iseendale haiget tegema: hammustama, peksma, nullistama. Mõned autistlikud lapsed võivad näidata agressiooni teiste vastu juhul, kui tavapäraseid igapäevaseid rituaale ei järgita.
8. Õppimise puudumine. Isegi kõrge IQ-ga lastel on raskusi oskuste omandamisel. See on suures osas tingitud asjaolust, et neil on raske teistega suhelda.
9. Ebapiisavad reaktsioonid stiimulitele. Need lapsed on võimelised viskama, kui ruumi, kuhu nad sisenesid, liiga hele valgustus. Nad võivad liigselt reageerida.

Samuti on autistlikel lastel sageli erinevad unehäired: nad magavad halvemini, nad võivad öösel mitu korda ärgata.

Kui vähemalt mõni neist sümptomitest on täheldatud lapsel, t on oluline näidata spetsialiste. Mida kiiremini diagnoositakse, seda lihtsam on aidata lapsel kohaneda.

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui vanemad märgivad, et lapsel on autismi märke, on oluline, et ta läheks pediaatrile ja ütle selgelt, näidetega, kuidas ta käitub, kuidas ta areneb, kuidas suhtleb teistega, loetlege sümptomid, mis võivad viidata sellele, et tal on rikkumine.

Lastearst küsib selgitavaid küsimusi, uurib last ja suunab ta lapse psühhiaatri juurde.

Laps, keda arvatakse olevat autistlik häire, järgneb mõneks ajaks järgnevalt spetsialistid:

• lastearst;
• psühhiaater;
• psühholoog;
• logopeed;
• neuroloog.

Diagnoos määratakse, kui laps on autismi sümptomaatiline triaad:

• tõsine kommunikatsioonihäire;
• sotsiaalse suhtluse tugev häire;
• stereotüüp, mis avaldub käitumises, lapse tegevuses ja huvides.

Samuti saadetakse laps uuringusse, mis näitab tema somaatilise tervise seisundit: mõnel juhul võib teiste patoloogiate puhul täheldada autismiga sarnaseid sümptomeid.

Tavaliselt saadetakse laps:

• elektroenkefalograafia;
• magnetresonants ja arvutitomograafia.

Vajadusel uurib last gastroenteroloog, audioloog, oftalmoloog ja geneetik.

Laialdaselt kasutatud erinevaid diagnostilisi testemis määravad lapse luure taseme, tema võime töötada abstraktsete mõistetega, võime mõista materjali.

Katsed valitakse lapse vanuse alusel ja võimaldavad spetsialistidel mitte ainult diagnoosida autismi ja eristada seda sarnastest patoloogiatest, vaid ka kõige sobivama ravirežiimi kindlaksmääramiseks: kui lapsel on lisaks autismile oligofreeniaravimeetodid erinevad oligofreenia puudumisel kasutatavatest.

Vanuse diagnostilised kriteeriumid

Autismi iseloomulikud diagnostilised tunnused erinevates vanuseperioodides:

1. Varane vanus. Laps ei häälda 1,4-aastaselt individuaalseid sõnu, kaheaastaseks saamata ei ole ta võimeline kahte sõna fraasile panema, aasta vanuses ei kasuta ta näidust žest.
2. Koolieelne vanus. Kõne arengu rikkumised, silma sattumise eripära (laps näeb välja väga lühike või väga pikk ja väldib silmade vaatamist), teostab korduvaid toiminguid objektidega, vähendab võimet reageerida teiste emotsioonidele ja muuta käitumist vastavalt olukorrale, mittestandardset reaktsiooni kokkupuutel teatud stiimulid, stereotüüpiline käitumine.
3. Kooliaeg. Laps ei ole huvitatud teistest, praktiliselt ei suhtle eakaaslastega, tal pole sõpru. Tema huvides - elumatud objektid. Ta ei vaja emotsionaalset tuge olukordades, kus seda vajavad mitte-autistlikud lapsed. Ta on lummatud ühe konkreetse sfääriga (seda nimetatakse "erihuviks") ja tema huvi ei aita teda alati realiseerida kusagil, sest kvantfüüsika ja nuppude vastuvõtmine võivad olla autistlike laste eriline huvi.

   Autistlikel õpilastel on raske kellegagi vestelda, neil on raske mõista, millal dialoog lõpetada ja millal see on asjakohane.

Kuidas eristada oligofreeniat?

Autismil on vaimse alaarenguga sarnased tunnused, eriti alla 4-5-aastaste laste puhul.

Seetõttu spetsialistid oluline on diferentseeritud diagnoosimine.

Oligofreeniaga sarnased tunnusedautismi eri rühmadele omane:

• raskused igapäevaste oskuste õppimisel;
• mängutegevus on manipuleeritav, laps ei liigu rollimängu mängule;
• kõnehäired;
• peenmotoorikate vähene areng;
• algatuse puudumine;
• väike sõnavara;
• väljendamata vaimne tegevus.

Erinevused: oligofreenilised lapsed kipuvad silma sattuma, näitama huvi side vastu, nende elulised vajadused on tugevalt väljendunud.

Samuti nad puudub autismile iseloomulikud kõnetunnused, emotsionaalne tundlikkus, haavatavus, huvi märkide vastu.

Autistlikel lastel on parimad tulemused, kui nad on neile mugavas keskkonnas ja seda ei täheldata oligofreenia korral.

Ravi lastel

Autistlike lastega tehtud parandustöö eesmärk on leevendada iseloomulike autistlike sümptomite raskust, kommunikatiivsete oskuste kujunemist. Vanematel on oluline järgida spetsialistide ja treenima regulaarselt lapsega kodussaavutada kõrgeid tulemusi.

Parandustöös osalevad järgmised spetsialistid.:

• psühholoog;
• psühhoterapeut;
• logopeed;
• defektoloog.

Vajadusel tuleb laps üle kanda spetsialiseeritud õppeasutusse (lasteaias, koolis) või koolitada kodus. See on eriti oluline, kui lapsel on mitte ainult autism, vaid ka vaimne alaareng.

Peamised tehnikad, mida kasutatakse autistlike lastega töötamisel:

1. Rakendatud käitumuslik analüüs. Tuntud ravimeetod, mida kasutatakse peamiselt autistlike lastega töötamisel. Seda kasutatakse ka paljudes teistes valdkondades. See aitab autismiga lastel muuta oma käitumist sotsiaalselt tunnustatud isikuks, kasutades erinevaid tehnikaid, õppida olulisi oskusi ja paremini kohanema ühiskonnaga. See meetod põhineb käitumisviisil.
2. PECSi kommunikatsioonitehnika. Last õpetatakse suhtlema teistega pildikaartide abil ja arendama nendega suhtlemisoskust. Aitab algatada suhtlust, suurendab sõnavara.
3. Erinevad ravimeetodid, mis aitavad teie lapsel oma oskusi arendada ja parandada: kunstiteraapia, mänguteraapia, tööteraapia, suhtlemine loomadega (hippoteraapia, kasside ravi, delfiiniravi).

Psühholoog aitab autistlikul lapsel kohaneda eakaaslastega, loob oskusi ja võimeid võimaldada tal ühiskonnas suhelda.

1. Lapsega töötamise käigus peab psühholoog teda kaaluma individuaalsed omadusedja tema kontorit tuleks kohandada autistlike laste vajadustele: seal ei tohiks olla eredaid, mürarikkaid objekte, mis võivad tekitada lapse sensoorset ülekoormust. Heliisolatsioon on samuti oluline, et laps ei kuuleks kõrvalisi helisid.
2. Teil tuleb autistliku lapsega suhelda vaikses, rahulikus häälel, mõnel juhul - sosin.
3. Riietus psühholoog peab olema monotoonne ja ei sisalda eredaid pilkupüüdvaid esemeid.
4. Psühholoog peaks olema võimeline kaasama lapsi ühistegevusse oma huve oma eesmärkidel. Näiteks, kui laps tahab paberit rebida, võite soovitada, et ta teeb taotluse, mis põhineb rebitud paberil.
5. Autistlike lastega töötavad psühholoogid, kasutatakse mängus veega, liiva, sõrmemängudega, lõõgastavate harjutustega, muusikateraapiaga.

Enamikul juhtudel ei ole spetsialistid ravi ajal ravi tarvitanud. Esmatähtis on alati õpetada tehnikaid ja tehnikaid, mis aitavad lapsel arengus ja kohanemisel.

Tavaliselt määratakse ravimid juhtudel, kui pikaajaline töö lapsega ei ole näidanud märkimisväärset efektiivsust.

Võib ette näha järgmised ravimirühmad.:

• antidepressandid (fluoksetiin, setraliin);
• antipsühhootikumid (klosapiin);
• rahustid (Atarax);
• meeleolu stabilisaatorid (risperidoon).

Parandusklassid kodus

Kõigepealt vanemad vajavad kannatust ja mõista, et nad saavad lapse aidata, kui nad on talle tähelepanelik ja võtavad arvesse kõiki tema omadusi.

On oluline:

• järgige päevakava ja veenduge, et kõik, mis ümbritseb last, on talle tuttav;
• märkama oma erihuvisid ja kasutage neid õppimise edendamiseks;
• harjuda last igapäevaste harjumustega;
• kaasas teda erinevate ürituste külastamisel;
• luua talle mugava tsooni, kus on mugav treenida ja lõõgastuda;
• jälgige tema käitumist, märkake väsimuse märke.

Need nõuanded on autistliku lapsega töötamisel olulised. igas vanuses.

Samuti on oluline meeles pidada, et laps saavutab mugavas keskkonnas suure edu. Vältige radikaalsete muutuste tegemist oma elus.

Autistlike laste kodutöö:

1. Mõistatused ja mõistatused. See tegevus on seotud tegevuste järjestusega, seega on see autistlikele lastele arusaadav ja huvitav.
2. Mängud Autistlike laste arengut soodustab sensoorne mäng, mis sunnib teda analüüsima signaale, mida ta sensoorsete organite kaudu saab. Sobivad mängud nagu “Kuhu kella rõngas?”, “Maagiline kott”, „Õpi häälega”, „Kuulmislott”, „Tactile helmed”. Samuti on oluline jätta lapsele aega oma stereotüüpilistele mängudele: nad aitavad tal rahuneda ja end paremini tunda.
3. Joonis Autistlikele lastele antakse lihtsam joonistus, mitte modelleerimine, sest see ei hõlma lähedasi sensoorseid efekte. Tavaliselt liiguvad lapsed skulptuuri hiljem. Oma lapse lihtsustamiseks paku talle fotosid objektidest ja kohtadest, mida ta soovib kopeerida. On oluline, et joonis ei tekitaks lapsele tagasilükkamist. Ka joonistamise protsessis saate arendada lapse teadmisi ja oskusi, stimuleerida teda suhtlemisel. Näiteks võite küsida talle selliseid küsimusi nagu "Mis värvi see pliiats on?".
4. Kogumine Autistliku süstematiseerimise jõupingutusi saab kasutada kasu saamiseks: julgustada lapsi midagi koguma. See võib olla kommi ümbrised, fotod, kivid, kestad. Oluline on, et töö kollektsiooniga oleks kooskõlas igapäevase plaaniga.
5. Korduvusele rajatud tegevus. Autistlikud lapsed saavad plaaniga kergesti kohaneda ja teatud tegevusi täita. Näiteks võite pakkuda talle kalendreid, söödata loomi samal ajal.

Tavaliselt on funktsionaalsed autistikud ja lapsed, kellel on tavaliselt Aspergeri sündroom õppida varakult lugemasest nad on huvitatud märkidest, sümbolitest. Oluline on julgustada nende huvi raamatute lugemise ja andmise vastu, pakkudes valjusti lugeda ja ütlema, mida nad loevad.

Dieet

Seda usutakse laialdaselt gluteenivaba ja kaseiinivaba toitumine võib vähendada autismi sümptomite raskust lastel.

Kuid see ei ole nii: Puuduvad ametlikud andmed nende toitumise tõhususe kohta autismi spektri häirete ravis.

Lisaks sellele toob kaasa kaseiinivaba dieedi järgimine luu arengu halvenemine: Sellist toitumist järgivate laste luud on õhemad kui need, kes seda ei järginud.

Ainus "toitumine", mida tegelikult tuleks järgida - õige toitumine. Autistlik laps, nagu iga teine, on oluline saada toidust iga päev vajalik kogus toitaineid.

Kuidas ravida täiskasvanutel?

Parandus, mis aitab lastel vajalikke oskusi kohandada ja omandada täiskasvanute puhul see praktiliselt ei tööta. Seetõttu on vaja seda võimalikult kiiresti alustada.

On programme ja institutsioone, mis aitavad täiskasvanud autistlikel inimestel kohaneda, pakkuda neile toetust, kuid Venemaal ei ole see ala arenenud.

Mõned autistlikud inimesed, isegi kui nad on lapsepõlves töötanud, ei suuda ühiskonnas eksisteerida, nii et nad elavad spetsialiseerunud koolides (Venemaa puhul - ärikoolides).

Autistlikud inimesed oluline on teiste toetamine. Hoolimata asjaolust, et nad ei tundu sotsiaalsetest kontaktidest huvi, vajavad nad suhtlemist, eriti sugulastega: sugulaste, sõpradega, inimestega, kes aitavad.

Mõned autistlikud inimesed määrata antidepressandid, meeleolu monitorid, antipsühhootikumid, rahustid, mis aitavad neil end paremini kontrollida, ärevusega toime tulla, hirmud.

Prognoos

Kas autism on lastel ravitav?

Autismi spektrihäired ravitav, kuid nende raskusastet saab leevendada.

Mõned lapsed (3-25%, sõltuvalt proovist), kellega nad aktiivselt osalesid, on remissioonis ja diagnoos eemaldatakse.

Prognoos sõltub suuresti sellest, kui hoolikalt olete õppinud koos lapsega lapsepõlves, kui ta diagnoositi, millist tüüpi ja millist autismi rühma ta omab, olgu siis oligofreenia ja kaasnevad haigused.

Mõned autismiga inimesed kohanevad ühiskonnaga, töötavad, tal on isegi pere ja lapsed.

Autistlikule lapsele suutnud ühiskonnas kohanedaMa leidsin oma koha selles, on oluline seda regulaarselt siduda, säilitada, võtta arvesse tema individuaalseid omadusi.

Autism kodus ravi: