XIX sajandi lõpus psühholoog William James kirjeldas hämmastavat juhtumit preestri Ansel Sturniga.
See mees kolis äkki tundmatusse linna ja avas seal poodi. Mees kaotas mälu ja alustas uut elu, kuid mõne aja pärast meenutas mu minevikku.
William James, kes on selle imelikkuse uurinud, andis talle mõiste „fuga”, mis tähendab „ "Escape". Nüüd psühholoogias nimetatakse seda seisundit dissotsiatiivseks fuguks ja võrdsustatakse patoloogiaga.
Mõiste olemus
Fuuga seisund - mis see on psühhiaatria?
Dissotsiatiivne fuug - See on äge vaimne häire, mida iseloomustab mälu absoluutne kadumine tema isiksuse ja ettenägematu liikumise osas.
Statistika kohaselt 0,2% elanikkonnast. Patoloogilise seisundi perioodil unustab patsient patsiendi enda kohta kogu teabe, alustades nimest ja lõpetades kutseala.
Ta lahkub tuttavast atmosfäärist, avastab endale uue isiksuse, elulugu ja alustab teist elu. Reis näib tahtlik ja organiseeritud. Sageli läheb inimene varem tuttavatesse ja emotsionaalselt olulistesse kohtadesse.
Fugaadi seisundis ei kahtle patsient isegi, et ta on halb. Väliselt on kõik, mis juhtub, tavalise inimese normaalseks eluks.
Mälus salvestatakse üldine teave (näiteks kooliteadmised), võime meelde jätta uusi jääke, teadvust ei häirita, intellekt ei kannata.
Dissociative fugue kestab mitu tundi kuni mitu kuud. See juhtub, et patoloogiline seisund venib aastaid. Võib lõppeda ootamatult.
Lihtsalt üks mees ootamatult naaseb tema tegelik identiteet. Lisaks unustatakse kogu teave häireetapi elu kohta. Väljumisest fuugast on peaaegu alati kaasas teravad negatiivsed emotsioonid.
Patoloogia põhjused
Ekspertide sõnul on dissotsiatiivne fuug kaitsemehhanismipsüühika valvamine valusate kogemuste ja tõsiste pingete eest.
Nendel juhtudel, kui inimene tunneb talumatut soovi põgeneda, rahuldab keha seda soovi talle kättesaadavate vahenditega.
Alateadvus blokeerib informatsiooni ja patsient ei saa sellega midagi teha.
On olemas mitmed põhjused, mis põhjustavad selle häire. Need põhinevad tõsistel moraalsetel muredel, närvisüsteemi pingel ja füüsilise hävimise ohul. See hõlmab järgmist:
- Oluliste suhete kaotamine.
- Sõjajärgne osalemine konflikti territooriumil, manöövri otsene jälgimine.
- Olles loodusliku või inimtegevusest tingitud katastroofi epitsentris.
- Suure hulga kohalike inimeste surm väikese aja jooksul.
- Soov kaitsta end füüsilise vägivalla eest, ähvarduste eest varjata, oma kuritarvitajate eest varjata.
Vähem olulistel põhjustel areneb ka fuuga seisund. Stiimul haiguse esinemisele, võib olla:
- raske finantsolukord või äkilised probleemid rahaga;
- perekondlikud konfliktid;
- raske tööolukord;
- solvangud;
- sisemised raskused.
Sõltumata põhjustest põhjustab see esmalt häire tõsine intrapersonaalne konfliktsoovimatus nõustuda olemasoleva reaalsusega, katse mis tahes hinnaga emotsionaalsest traumast eemale pääseda.
Haiguse esinemise tõenäosus on kõige kõrgem alkohoolikute, narkomaanide, aga ka erinevate foobiate, kõrge ärevuse, kolermaalse temperatuuri, hüsteroidi isiksuse tüübi seas.
Kui patsiendil on muid vaimseid häireid (näiteks skisofreenia), võib fuug olla rohkem kui üks kord. Muudel juhtudel ei esine retsidiivi.
Sümptomid
Frustratsiooni algus
Patoloogiline seisund algab ootamatult on võimatu ennustada. Reeglina jookseb hommikul pärast une saabumist inimene teise reaalsuseni.
Patsient ärkab ja teeb esmalt tavapäraseid toiminguid: muudab voodi, paneb ennast korrastama, hommikusöögiga.
Pärast seda äkki hakkab liikuma ette valmistama, pakkima oma kotid.
Samuti juhtus, et patsient jättis valguse ilma asjadeta.
Kirjeldatakse olukordi, kui reisi eelõhtul läksid inimesed panka ja võtsid oma kontodelt muljetavaldavad summad.
Elu uues kohas
Muutunud tingimustes viib inimene mõõdetud elustiili rahulik ja piisav. Keskkonnal ei ole mingeid kahtlusi tema isiksuse kohta.
Kui fuuga kestab pikka aega, siis mõnedel patsientidel õnnestub luua usutav biograafia, saada uus töökoht, alustada suhet ja isegi lapsel.
Patsiendi mõtetes võib esineda perioodiliselt fragmentaarsed mälestused mineviku elust. Nad ilmuvad unenäodena või mäletatakse lugemisest pärinevate kruntide osadena.
Tõelise identiteediga isiku lugude ebajärjekindlust võib leida dokumentide kontrollimisel, näiteks laenu võtmise või kriminaaljuhtumi järel. Siis selgub, et patsient andis endale teise.
Patoloogilise seisundi lõpuleviimine
Fuuga periood lõpeb ootamatult, nagu hakkab "põgenema uude elu." Reaalse isiku tagasipöördumine toimub pärast uneõhtut.
Pärast ärkamist ei saa patsient aru saada, kus ta on miks kõik on võõras. Tema ärevus ja ärevus suurenevad, ta ei saa istuda, ta muutub närviliseks.
Vana elule naasmine on raske. Patsienti on raske kohaneda muutustega, mis tekkisid ajal, mil ta ei olnud.
Samal ajal selle olemasolu pettumuse perioodil unustab täielikult. Teave töö, sõprade, tuttavate ja isegi laste kohta kustutatakse mälust. Selle mälestused võivad tulla unistuseks eraldi fragmentidena.
Kui fuug on pikk, siis toimub üleminek uuelt vanalt inimesele järk-järgult.
Esiteks, isik kannatab ärevusega ja tunne, et kõik, mis toimub, on vale. Ta tunneb midagi olulist. Mälu hakkab täitma mineviku elu stseenidega.
Reaalne inimenejärjekindlalt "avaldub", saab oma koha. Lõppfaasis kogeb patsient ärevust, halba tuju, hirmu ja sotsiaalset desorientatsiooni.
Diagnoosimine ja ravi
Kuidas ära tunda?
Patsiendi uurimine fuuga perioodil on võimatu, kuna isik saabub haiglasse pärast rünnakut ja naasmist vana elu.
Diagnoosi määrab spetsialist pärast seda.
Selleks, et arusaamatusi ei saaks teha, juhib arst tähelepanu järgmistele omadustele: iseloomulik ainult fuugadele:
- Dissotsiatiivne amneesia. Patsient kaotab mälu viimastest isiklikest sündmustest. Universaalsed teadmised ja oskused säilivad, samuti võime tajuda uut teavet.
- Sihtmärk. Inimene ei rändu ega kaota. Ta lihtsalt saabub kindlasse kohta. Sellisel juhul ei ole patsiendile reisimise põhjus teada.
- Sotsiaalne suhtlemine. Patsient ei ole ennast suletud, suhtleb teistega piisavalt. Samuti ärge unustage ise hoolitseda, hoida hügieeni, süüa õigel ajal.
Peale nende märkide on fuuga rünnaku all kannatavad inimesed nii vaimselt kui füsioloogiliselt täiesti terved.
Ravi meetodid
Psühhiaatrid, psühhoterapeudid ja kliinilised psühholoogid tegelevad haigusega. Spetsialistide abi hõlmab kahte valdkonda:
- Töö inimeste suhtumise ümberkujundamiseks rünnakut põhjustanud stressirohketele oludele.
- Toetada fuugi ajal toimunud muutuste mõistmist ja vastuvõtmist.
Esiteks peetakse patsiendiga vestlusi, mille eesmärk on kõige vähem valus naasmine oma normaalsesse elusse.
Samuti kasutavad eksperdid järgmisi meetodeid:
- positiivne ravi;
- isiksusele suunatud ravi;
- ratsionaalne ravi;
- psühhoanalüüs;
- hüpnoos.
Rahustavate ja antidepressantide määramine on võimalik, kui inimesel on afektiivseid häireid ja püsivat ärevust.
Taastumise prognoos soodne. Patsient, kellel ei ole muud vaimuhaigust, taastub täielikult.
Ennetamine
Normaalne meeleseisund sisemise üksinduse poolt katki. Isik, kes rasketel aegadel ei suuda abi küsida ja seda vastu võtta, võib ühel päeval olla fuugahäire pantvangi.
Patoloogilise seisundi vältimiseks peaks olema tervislik eluviis, sotsiaalne ring, kus võetakse vastu vastastikune abi. Stressitolerantsi koolituska probleemide lahendamise võime päästa teid paljude negatiivsete tagajärgede eest.
Dissotsiatiivne fuug ei ole inimese füüsilisele tervisele ohtlik, ei ohusta teisi.
Siiski on häire tõsised psühholoogilised ja eetilised tagajärjed.
Patsient kogeb sageli pingeid, ebamugavustunnet, valulikku häbi inimeste ees, keda ta tahtmatult petis.
Video räägib dissotsiatiivsest fuugast: