Kuidas mitte segada aeglase skisofreenia sümptomeid neuroosiga?

Üks levinumaid vaimseid häireid on skisofreenia aeglane (madal progredientaalne).

Patsiendil puudub madala intensiivsusega skisofreenia sümptomid ainult kaudsed kliinilised tunnused ja pealiskaudsed isiksuse muutused.

Mõiste

Mis on loid skisofreenia? Esimest korda kirjeldati haigust "loid skisofreenia" Nõukogude psühhiaater A.V. Snezhnevsky.

Tulevikus kasutasid teadlased selle haiguse sümptomeid kirjeldades mõisteid "latentne skisofreenia", "kerge skisofreenia", "skisofreenia" ja teised.

Kõik need nimed tähendavad vaimset häiret, mida iseloomustab aeglane kursus, eredate sümptomite puudumineskisofreeniline psühhoos.

Patsient erineb tervetest inimestest vaevalt ja jääb sotsiaalselt kohandatuks.

Niisiis on selline skisofreenia ülemineku vorm, mis ei tähenda inimese degradeerumist, vaid väljendub käitumise, huvide, suhtlusviiside muutustes.

Psühhiaatria ajalugu. Snezhnevski loid skisofreenia selles videos:

Põhjused

Meditsiinis ei ole selle haiguse põhjuseid veel kindlaks tehtud. Arvatakse, et enamikel skisofreenia juhtudel on pärilik päritolu.

Patoloogiat provotseerivate tegurite hulgas täheldati pikaajalist stress, vaimne trauma ja elustiil. Ohus on linnade elanikud ja kaitsmata elanikkonna kihid.

Psühhootiline seisund tekib pärast lähedase surma, haigust, teisele linnale liikumist ja muid stressirohkeid sündmusi.

Kuid elu tragöödiat elanud isiku käitumise muutused ei ole seotud skisofreenia ilmingutega.

Luua diagnoos võib olla ainult pärast erilist psühhiaatrilist läbivaatust.

Sümptomid ja etapid

Haiguse sümptomid sõltuvad selle arenguastmest. Esimesed ilmingud on märgatavad. noorukieas nad suurenevad, kui patsient küpseb.

Siiski on reaalse haiguse ja ajutise neurootilise häire vaheline piir nii ebamäärane, et üksteisest eraldamine võib olla äärmiselt raske.

Haigus areneb järk-järgult, läbides mitmeid etappe:

Varjatud. Tema sümptomid on väga kerged. Patsiendil on pikad ebamõistlikud depressioonid või rõõm, ärrituvus või apaatia. See periood algab noorukieas, kui kõik käitumise kummalisust tajuvad teised vanusega seotud funktsioonidena. Sageli loobub teismeline iseennast, keeldub kooli minemast, suhtleb vanematega.
Manifest. Seda etappi iseloomustab märkide suurenemine, mis on teistele nähtavad. Kuid patsiendil ei ole deliiriumi ega hallutsinatsioone, nii et tema sugulased ei pöördu spetsialistide poole, kustutades kõik sümbolid iseloomu iseloomust. Peamised ilmingud on: paanikahood, paranoia, hüsteeria, hüpokondrid.
Etapp stabiliseerimine. Selles etapis kaovad vaimse häire tunnused, patsiendi seisund normaliseerub. Viimane etapp kestab väga kaua, venitades aastaid.

Peamised sümptomid, mida võib kahtlustada haiguse arenemisel oma aktiivses faasis:

Paranoidmärgid halvenenud mõtlemisest.
Hüsteeriline käitumine, soov meelitada tähelepanu, tekitada imetlust, tõestada oma juhtumit.
Hüpokondrid, mis väljenduvad suurenenud ärevuses, obsessiivses seisundis. Sellised patsiendid leiavad ennast mitteoleva haiguse märke, usuvad, et neid ümbritsevad inimesed vihkavad neid jne.
Astenilised ilmingud: sagedased meeleolumuutused, isolatsioon, välise maailmaga suhtlemise vältimine.
Neurootilised seisundid. Patsiendil on erinevaid maniaid, sagedased meeleolu muutused, foobiad, ärevus.

Sümptomite arenguga suureneb. Patsient võõrandub, tema vaimsed võimed nõrgenevad.

Sageli on need inimesed sõltuvuses maagiast, religioonist, okultismist. Järk-järgult toimub isiksuse muutus, on käitumises eksitusi, eksitusi.

Siiski jääb inimene sotsiaalselt kohanema, tal on perekond ja sõbrad.

Ta ei suuda ennast piisavalt hinnata, kui teda peetakse kinni imelik.

Naistel on suurem tõenäosus depressiooni või hüsteerilise käitumisega, meestel avaldub skisofreenia soovi olla alati õigus, pöörates tähelepanu iseendale.

Naine skisofreenia on paroksüsmaalne iseloom, mehed on haiguse pideva pideva kulgemisega.

Veidi skisofreenia sümptomeid selles videos:

Patoloogia tüübid

Psühhiaatrias eristatakse järgmisi loid skisofreenia vorme:

neuroosilaadne vorm. Seda vormi peetakse ravi seisukohast kõige soodsamaks, kuna sellel on pikad remissiooniperioodid. Patsiendil on foobiad, hirmud, obsessiivsed seisundid. Esitage enesetapumõtteid. Sellised patsiendid täidavad erinevaid kaitserituaale, mis hõlmavad laia valikut inimesi;
hüpokondriaalne vorm. Manifitseeritakse obsessiivse ettekujutuse korral ravimatu haiguse esinemisest. Sellisel juhul tunneb patsient selle haiguse tunnuseid, kuid ei suuda neid selgelt kirjeldada. Ta väljendab oma seisundit kui „tulekahju rinnus”, “uss rabab maos” jne. Ta usub, et arstid peidavad diagnoosi temalt ära või ei suuda ära tunda surmavat haigust;
psühhopaatiline vorm väljendub isiksuse muutuses. Isik võib toime panna hullumeelsetele inimestele omaseid tegusid, kuid samal ajal säilitab täieliku vastutuse. Ta väljendab eksitusi, mis aga ei kaota reaalsusega ühendust.

Erinevus neuroosist

"Veidi skisofreenia" diagnoosimisel peaks eristama patoloogiat neurootilisest seisundist. Neuroosil ja skisofreenial on sarnased ilmingud, seega ei piisa ainult diagnoosimiseks anamneesi jälgimisest ja kogumisest.

Peamine erinevus neuroosi ja skisofreenia vahel on see, et neurootilistes tingimustes ei muutu patsiendi isiksus.

Main neuroosi tunnuseid:

Stressiteguri olemasolu, mille järel algab stress, mis raskendab patsiendi seisundit. Skisofreenia tekib ilma põhjuseta ja äkki.
Neurooside puhul mõistab inimene, et ta vajab abi ja püüab olukorrast välja tulla. Skisofreeniaga patsientidel puudub kriitiline mõtlemine.
Neuroos on pöörduv seisund. Skisofreenia korral sümptomid suurenevad, isiksuse muutused süvenevad.

Diferentsiaalne diagnostika

Hoolimata loidust skisofreenia ähmastest märkidest võivad psühhiaatrid eristada haigust lihtne närvikahjustus.

Selleks on psühhiaatrias välja töötatud spetsiaalsed diagnostilised meetodid.

Nad peavad tegutsema vaimsed ja neuropsühholoogilised testid, t mille tulemused arst määrab täpselt patoloogia olemasolu.

Diagnoosi toetab MRI. Pildid näitavad aju patoloogiat, mis käivitab skisofreenia tekkimise.

Kui uuringu positiivsetele tulemustele lisatakse pärilik tegur, t diagnoos ei jäta kahtlust.

Skisofreeniline või neurootiline? Selle video erinevused:

Ravi

Hoogne skisofreenia, kuigi sellel on kerged sümptomid, kuid see nõuab ravi. Õigeaegse raviprognoosiga soodne.

Haiguse raviks ettenähtud ravimid.

Nad on määratud väiksemates annusteskui teiste vaimuhaigustega, kuid on vaja regulaarset pikaajalist manustamist.

Ravimiteraapia Skisofreenia hõlmab selliste ainete kasutamist nagu:

neuroleptikumid. Mõeldud vaimsete häirete raviks, nad pärsivad produktiivseid sümptomeid;
psühhostimulandid. Vaimse protsessi aktiveerimine, mõtlemise taastamine, mälu, motivatsioon;
antidepressandid. Kasutatakse depressiooni raviks. Aita kaasa meeleolu parandamisele, apaatia, ärevuse, ärrituvuse leevendamisele;
nootroopika. Need on ravimid, mis suurendavad aju vereringet, parandavad aju protsesse, stimuleerivad selle aktiivsust;
rahustid. Vabastage ärevust, kõrvaldage paanikahood.

Lisaks raviravile rakendatakse patsientide raviks erinevaid koolitusi, mis parandavad sotsiaalset kohanemist. Patsiendid peaksid osalema loovuses, osalema kultuuriüritustel.