Dementsus areneb kõige sagedamini. vanas ja vanemas eas.
Seega, need, kes hoolivad eakatest, on oluline teada seniilse marasmuse sümptomeid ja ravi: see aitab neil aegsasti haiguse ilmingutest teada saada.
Dementsuse kõrvaldamine ei ole alati võimalik., kuid mida varem ravi algab, seda lihtsam on patsiendi intellekt õigel tasemel säilitada.
Mis see on?
Mida tähendab hullumeelsus ja kes on seniilne? Kui inimene vananeb, kannab ta keha ja vananemise suunas enamik inimesi on olemas diagnooside nimekiritõsiselt nende elu.
Samuti häiritakse aju aktiivsust eakatel ja vanurite vanusel: ateroskleroos ja hüpertensioon on negatiivsed mõjutavad veresoonte seisundit, mis põhjustab nii aju kui ka teiste organite kroonilist hapniku nälga.
Seniilne hullumeelsus - üldise elanikkonna seas ühine väljend. Kuid sellise nimega diagnoosi ei ole.
Tavaliselt on seniilne dementsus mõeldud seniilse marasmusena. Seda haigust põdevatele vanematele viidatakse sageli kui vanurile, kuid see ei ole ka meditsiiniline termin.
Seniil (ehk teisisõnu seniilne) dementsus - dementsuse vorm, mis areneb pärast 60 aastat ühe või mitme ebasoodsa teguri mõjul.
Seda iseloomustab järgmine märgid: kognitiivsete võimete halvenemine, varem omandatud oskuste ja teadmiste kadumine, võime omandada uusi oskusi ja omada teavet.
Sümptomite raskus sõltub haiguse tõsidusest. Dementsuse tekkimise tõenäosus suureneb pärast 65-70 aastat: vähemalt 15% sellest vanusest inimestel on kerge seniilse dementsuse vorm ja umbes 5% -l on raske vorm ja vajavad pidevat hooldust.
Seniliste hullumeelsustega inimeste arv kasvab lähiaastatel märkimisväärselt.
See on tingitud elanikkonna elatustaseme parandamine: rohkem inimesi on võimeline elama vanadele ja vanadele inimestele.
Vähendage tõenäosust Dementsuse areng on võimalik, kuid on oluline alustada ennetavate soovituste täitmist juba ammu enne selle vanuseperioodi algust, mil esinemise risk on kõige suurem.
On vaja kontrollida haigusi, mis võivad kahjustada aju toimimist, ja anda regulaarselt endale intellektuaalset koormust.
Seniilse dementsuse põhjused
Meeste ja naiste senilisuse peamised põhjused:
- Alzheimeri tõbi. Selle haigusega seostatakse põhiosa (üle 50%) seniilse dementsuse juhtudest. Alzheimeri sündroom tekib peaaegu alati eakatel või vanaduses ja seda vanem on inimene, seda suurem on selle patoloogia tõenäosus. Selle haiguse all kannatavate patsientide kognitiivsed võimed järk-järgult nõrgenevad, nad enam ei mõista, mis nende ümber toimub, nad kaotavad võime rääkida ja kõnet tajuda, nende tegevus muutub ebaloogiliseks. Kui sündroom areneb, kaotavad patsiendid oma võime ise hoolitseda, lõpetada liikumise ja vajavad pidevat hooldust. Surm esineb patoloogiliste seisundite tõttu, mis on seotud patsientide liikumatusega (survetõbi, kongestiivne kopsupõletik). Enamik patsiente sureb esimese viie kuni seitsme aasta jooksul pärast diagnoosimist.
- Vaskulaarsed haigused. Dementsus on umbes 10–20% patsientidest seotud vaskulaarsete häiretega, nagu ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, kardiovaskulaarne puudulikkus, hemorraagilise või isheemilise insuldi tagajärjed. Hüpertensiooni ja ateroskleroosi ning CLS-i korral on aju verevarustus häiritud. Kui mingit päritolu ei tekita, areneb dementsusele iseloomulik kognitiivne kahjustus järk-järgult ja teised ei pruugi pikka aega märgata patsiendi seisundi muutusi.
- Healoomulised ja pahaloomulised kasvajad ajukoes. Palju sõltub kasvaja või tsüsti asukohast ja omadustest. Kui kasvaja mass ei suurene ja on väike, ei pruugi selle esinemist ajus kaasneda ühegi väljendunud sümptomiga.
Suured kasvajad võivad viia mitte ainult dementsuse, vaid ka paljude teiste tüsistuste tekkeni.
- Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed. Tõsised traumaatilised vigastused põhjustavad aju surma või märgatava düsfunktsiooni. Kerged vigastused põhjustavad harva dementsust.
- Toituvate toitainete väljakujunenud puudumine. Dementsuse teket põhjustab B-vitamiini, eriti tiamiini (B1), nikotiinhappe (B3), foolhappe (B9), B12-vitamiini puudus. Veelgi enam, B12-vitamiini puudus on sageli eakate depressiivsete seisundite tekkimise põhjuseks.
- Pikaajaline alkoholisõltuvus. Alkohoolsete jookide pikaajaline kasutamine suures koguses viib kroonilise mürgistuse tekkeni, mis viib dementsuse sümptomite ilmnemisele.
Ka haigus areneda AIDSi, neurosifilise, endokriinsete patoloogiate, neeru- ja maksapuudulikkuse, mõned autoimmuunhaiguste, Picki tõve taustal.
Reeglina areneb seniilne dementsus Alzheimeri sündroomi taustal või vaskulaarsete patoloogiate või mõlema häire kombinatsiooni taustal. Ülejäänud negatiivsed tegurid raskendavad.
Sümptomaatika
Seniilse dementsuse sümptomid ja nende raskusaste võivad sõltuda haiguse tõsidusest. Dementsuse aste on kolm:
- Lihtne. Patsient on võimeline teenima ennast ja tegema lihtsaid tegevusi, on teadlik teda ümbritsevast reaalsusest ja üritab kompenseerida sümptomeid (peab arvestust, usaldab sugulaste ja arstide väiteid), kogeb kognitiivsete võimete kasutamisel erinevaid raskusi. Tema jaoks on raskem teavet meelde jätta ja reprodutseerida, saada uusi teadmisi, tunda inimesi silmist.
Ta praktiliselt ei vaja kontrolli ja tuge, kuid ta suudab kusagil eksida, kuna tema patoloogia tõttu on kosmoses navigeerimine raskem.
- Keskmine. Patsient on ärritunud, tema tegevused ja otsused on ebaloogilised, võib esineda segadusi. Kõne muutub lihtsamaks, sõnavara väheneb, esinevad kõneprobleemid (näiteks saab patsient unustatud ühe asemel kasutada valet sõna). Patsiendid võivad võtta löövet, ebamõistlikke tegevusi (kodust eemal, gaasipliidi väärkasutamisel, ohtlike ainete kasutamisel ekslikult) ning seetõttu tuleb neid jälgida ja toetada.
- Raske. Intellekt on märkimisväärselt vähenenud, patsiendid kaotavad praktiliselt oma võime ise teenida, kaotavad motoorsed oskused ja selle tulemusena peaaegu lakkab liikumine. Kõne järk-järgult kaob ja aja jooksul lõpetavad patsiendid rääkimise.
Vaskulaarse geneesi dementsuse sümptomite raskusaste ei ole nii oluline kui Alzheimeri sündroomil.
Vanurite senilisuse peamised sümptomid:
- Kognitiivsed häired. Vaskulaarse päritoluga dementsusega on esile kerkinud häired, mis kaasnevad teabe salvestamise ja taasesitamise protsessiga, teised kognitiivsed funktsioonid kannatavad vähem. Alzheimeri sündroom mõjutab kõiki kognitiivseid oskusi (kõne, mälu, mõtlemine, tähelepanu, kosmoses liikumise võime jne).
- Pettused. Harva täheldati haiguse varases staadiumis. Patsient hakkab tegema eksitavaid väiteid, teatama oma hirmudest (midagi juhtub, keegi varastab midagi), suudab näidata agressiooni või olla solvunud, kui teised püüavad teda veenda. Võib süüdistada teisi (nad lisavad midagi oma toidule, nad tahavad oma vara võtta).
- Apaatiline. Huvi kognitiivse tegevuse vastu on järk-järgult kustunud, motivatsioon kaob patsientidel.
- Agressiivsus ärrituvus, käitumise muutused ja meeleolu. Dementsusega inimesed kogevad sageli meeleolu dramaatilisi muutusi ning nad võivad kõikides tingimustes, isegi kõige süütumad, põletada.
Teised patsiendid võivad vastupidi olla pisarad, liiga sentimentaalsed.
- Depressioon ja muud vaimsed häired. Paljudel patsientidel on depressiivsed sümptomid (lootusetus, apaatia, motivatsiooni kaotus, tunne, et tulevikus ei ole midagi head). Mõnel juhul võivad tekkida hallutsinatsioonid.
- Somaatilised sümptomid. Tüüpiline on sagedaste peavalude, unehäirete (unetus, päevane unisus ja pealiskaudne uni) esinemine.
Sümptomite hulk ja raskus sõltub haiguse omadustest.
Eakate sõbrad ja sugulased oluline märkida kognitiivsete võimete muutusi (unustatus, tähelepanu kõrvalejuhtimine, huvipakkuv tähtsus varem tähtsate, kergete kõnehäirete vastu) ja vajaduse korral uuringute läbiviimine.
Tundub, et normaalne vanuse kõrvalekalle võib olla tõsine patoloogia.
Diagnostika
Diagnoos sõltub kättesaadavusest dementsuse sümptomite kompleksne iseloomustus, mida nimetatakse "kolmeks" "):
- afaasia (kõnet puudutavad probleemid);
- agnosia (taju rikkumised, raskused nägude tuvastamisel, sõnad);
- apraxia (raskused järjestikuste tegevuste tegemisel).
Samuti on näidatud täiendavad uuringud: arvuti ja magnetresonantstomograafia.
Dementsuse diagnoosimisel osales psühhiaater ja neuroloog.
Ravi
Kuidas ravida? Raviomadused sõltuvad suuresti haigusest või patoloogilisest seisundist, mille taustal esineb dementsuse tunnuseid, ja sellest, millised täiendavad haigused patsiendil esinevad.
Dementsuse ravi omadused:
- Vaskulaarsed haigused. Ravi aluseks on aju vereringe parandamine ja dementsuse sümptomeid põhjustavate vaskulaarsete haiguste kontrollimine. Ettenähtud ravimid, mis normaliseerivad vererõhku (valitud sõltuvalt hüpertensiooni tõsidusest; näited: Lisinopriil, nifedipiin), parandavad vereringet ja suurendavad huvi kognitiivse aktiivsuse vastu (nootropa: Piracetam), neurotroofne (tserebrolüsiin). Ettevaatusega määratakse ravimeid, mis võivad patsiendi luure kahjustada.
- Alzheimeri sündroom. See haigus progresseerub pidevalt ja sellega tuleb kokku leppida. Patsiendile on ette nähtud palliatiivravi ravimid (need, mis võivad parandada tema elukvaliteeti ja millel on positiivne mõju kognitiivsetele funktsioonidele). Näidatakse memantiini ja antikoliinesteraasi ravimite (Armin, Phosphacol) vastuvõtmist.
Patsientidel on positiivne mõju psühhoteraapia. Reeglina peaksid nad järgima spetsiaalselt valitud toitumine.
Igasuguse dementsuse ravi peab alati olema arstide kontrolli all. Kodus pole võimalik patsienti ravida, nii et kui te näete haiguse tunnuseid, peate minema haiglasse.
Raviprotsessi juhendav arst annab sugulaste hooldamise soovitusi oluline kuulata. Mida tähelepanelikumad ja tähelepanelikumad ravivad sugulased patsienti ja mida hoolikamalt nad arsti poole pöörduvad, seda kauem ta elab ja mida mugavam on tema elu.
Enne populaarsete retseptide kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Samuti on kasulik, kui sugulased loevad rohkem. teave istuvate ja liikumatute inimeste eest hoolitsemise kohtaosta seadmeid, mis aitavad patsiendil end hästi tunda (käsipuud, libisemisvastased matid ja spetsiaalsed istmed vannituba, meditsiiniline voodi, massagers, ratastool).
Konkreetse ostu otstarbekus on arstiga arutada.
Mida teevad sugulased?
Nõuanded oma sõpradele:
- Ole kannatlik. Vanadus toob paratamatult kaasa haigusi ja paljud neist võivad tõsiselt mõjutada lähedase psüühikat ja intellekti. Kui patsient käitub ebapiisavalt, ei suuda ta aru saada, mida talle selgitada, on oluline püüda säilitada kannatust: kõik need raskused on haiguse sümptomid ja teie agressioon ainult süvendab tema tervist.
- Järgige hoolikalt arsti soovitusi. Dementeeritud patsiendid võivad unustada ravimeid võtta, mistõttu peate neid regulaarselt andma. Oluline on jälgida dieeti, harjutusi, haigla juurde saatmist ja psühhoterapeut.
- Toeta patsienti nii emotsionaalselt kui praktiliselt. Anna nõu, paku märkmeid hoida, rõõmustada, rääkida erinevatel teemadel, anda kingitusi, minna jalutama.
Armastatud inimese õnn ja mugavus ei sõltu mitte ainult ravimite ja varustuse kättesaadavusest.
- Konsulteerige psühhoterapeutiga, kui tunnete end oma heaolu halvenemisel. Tõsiselt haige inimese eest hoolitsemine on kurnav protsess, nii et mingil hetkel võite tunda hävingut, tunne, et teie meeleolu ei ole pikka aega olnud hea. Võite aidata kvalifitseeritud spetsialisti.
Prognoos ja ennetamine
Kui palju inimesi elab dementsusega ja kas seda saab vältida?
Dementsuse ennetamine:
- Kardiovaskulaarsete haiguste kontroll. Oluline on kuulata arstide soovitusi ja võtta regulaarselt ettenähtud ravimeid. Raske südame-veresoonkonna haigustega inimestel on oluline õigeaegselt läbi viia korduvaid uuringuid.
- Kvaliteetne toit. Igas vanuserühmas on vaja tervisliku terviseprobleemi vältimiseks süüa täielikku ja mitmekesist toitu.
- Intellektuaalne laadimine. Uuringute kohaselt saavad kaks keelt aktiivselt kasutavad inimesed dementsust ligi viis aastat hiljem kui need, kes räägivad ainult ühte. Oluline on õppida maailma, meeles pidada, analüüsida, omandada uusi oskusi igas vanuses.
Dementsuse prognoos sõltub haigustest, mille vastu see välja kujunes, ja hooletusseisundi tasemest. Kui dementsus on veresoonte ja selle ravi algas õigeaegselt, et saavutada häid tulemusi või vähemalt riigi stabiliseerida rohkem kui reaalne.
Alzheimeri tõbi on ravitav ja areneb järk-järgult. Enamik selle patoloogiaga inimesi sureb esimese seitsme aasta jooksul.
Kliiniline psühholoog räägib dementsuse ja pseudo-dementsuse vaheliste haiguste erinevusest:
