Psühhiaatria

Antipsühhootiliste ravimite klassifikatsioon ja loetelu

Praeguseks on väga vähesed inimesed psühhiaatriast midagi teadlikud ning pealegi peetakse seda teemat ühiskonnas tabuks.

Samal ajal oleme kõik ümbritsetud vaimsete häiretega inimesed.

Üks neist ei ole sellest teadlik ja teine ​​ravitakse, olles ambulatoorselt arstidega, kes regulaarselt kirjutage neile võimsad ravimidmis aitavad ühiskonnas normaalselt elada. Üks neist ravimitest on antipsühhootikumid.

Millised ravimid kuuluvad sellesse klassi?

Neuroleptikumid - mis see on?

Esiteks, sarnase klassi ravimite hulka kuuluvad tooted, mis on ette nähtud erinevate ravimite raviks psühhoos ja muud rasked vaimsed häired.

Nende hulka kuuluvad mitmed fenotiasiin, butürofenoon ja difenüülbutüülpiperidiini derivaadid.

Renderige väga kiire rahustav toime, mis täiendab vähendatud vastust välistele stiimulitele.

Kui patsiendil on paanikat või hirmu, neutraliseeritakse need sümptomid pärast ravimi võtmist.

Vene psühhiaatrilises reaalsuses neuroleptikume määratud peaaegu kõikidele vaimsetele haigustelemis iganes nad on. Sellegipoolest on kõige olulisem näitaja hallutsinatsioonid, sest kõigepealt tuleb patsienti kindlustada.

Toimemehhanism

Mis need on ja kuidas nad toimivad? Kõigil teadaolevatel antipsühhootilistel ravimitel on sarnane kokkupuuteviis, milles närviimpulsside ülekanne on vähenenud nendes ajuosades, kus dopamiin toimib seosena.

See tähendab, et dopamiini retseptorid ise on blokeeritud ja psühhoos taandub. Dopamiiniretseptorite blokeerimiseks on neli peamist viisi:

  1. Mesolimbic - keskmise aju, eesmise ajukoorme, hüpotalamuse ja substra nigra ventraalne piirkond. Selle tee kaudu eemaldatakse aktiivsed välised sümptomid.
  2. Mesokortikaalne - keskmise aju ventraalne piirkond, prefrontaalne ajukoor ja ajukoorme eesmine osa. Sageli viib selles osakonnas töötavate neuroleptikumide kasutamine kognitiivsete häirete tekkeni ja üldiselt halvendab ravi dünaamikat.
  3. Nigrostrient - side nigra, ventraalse keskjõu ja striatumi vahel. Dopamiini blokeerimisega selles ahelas on patsiendil sageli luu- ja lihaskonna vaevused ning muud neuroloogilised tüsistused.
  4. Tuberoinfundibulaarne - hüpotalamuse, hüpofüüsi ja limbilise süsteemi kokkupuude. Kui hüpofüüsi dopamiini blokaad on suurenenud prolaktiini tase, mis toob kaasa piimanäärmete suurenemise, piima spontaanse väljavoolu, menstruatsiooni, seksuaalse düsfunktsiooni jne.

Kaasaegsed ravimid on suunatud hormoonide blokaad mitte kogu dopamiini seeria, vaid ainult teatud retseptoritele.

Selline lähenemine võimaldab teil vabaneda enamikust küljest ja paremini toime tulla haigusega.

Mis on antipsühhootiline toime?

Mõju on neuroleptikumi mõju ajust ja patsiendi üldseisundile.

See tähendab, et see on kõigi tegelike psühhootiliste sümptomite eemaldamine patsiendil ägenemise ajal.

Psühhoosi või muude vaimsete häirete, näiteks skisofreenia korral võib antipsühhootikum aidata sümptomeid leevendada ja patsiendi üldist seisundit parandada.

Seda tuleb teha mitte ainult tervise, vaid ka isiku ohutuse huvides, et ta ei saaks iseendale ja tema ümbritsevatele inimestele kahju tekitada, sest sageli kaasnevad deliiriumi ja teiste ägedate seisunditega hallutsinatsioonid.

Näidustused ja vastunäidustused

Nimetamise peamised põhjused on patsiendi ägedad tingimused. Tavaliselt see hallutsinatsioonid või pettusedmida iganes nad kutsutakse.

Igatahes, siin on nimekiri peamistest tähistest:

  • autism;
  • skisofreenia;
  • neuroloogilised häired;
  • dissotsiatiivsed häired;
  • maniakaal-depressiivne psühhoos (bipolaarne häire);
  • depressioon;
  • psühhopaatia;
  • maania;
  • alkohoolne ja narkootiline deliirium;
  • ärevus;
  • apaatia;

Te peaksite olema vastunäidustustega ettevaatlik, sest seal on suur kahju suur oht teie tervist või teie lähedast isikut.

Näiteks peaaegu kõik neuroleptikud keelatud glaukoomiga, sest on võimalik lihtsalt unustada.

Vastunäidustused:

  • nurga sulgemise glaukoom;
  • eesnäärme adenoom;
  • porfüüria;
  • parkinsonism;
  • maksa- ja neeruhaigus;
  • südame ja veresoonte kahjustamine;
  • äge palavik;
  • mürgistus kesknärvisüsteemi ravimitega;
  • kooma;
  • rasedus;
  • imetamine.

Klassifikatsioon

Tüpoloogias on kaks suurt rühma, mis erinevad toimemehhanismi poolest. Tegelikult on need vanad ja uued ravimid.

Tüüpilised neuroleptikumid:

  1. Fenotiasiinderivaadid, milles vabanevad alifaatsed, piperasiini ja piperidiini derivaadid.
  2. Butürofenooni derivaadid.
  3. Indooli derivaadid.
  4. Tioxanteeni derivaadid.

Atüüpilised neuroleptikumid:

  • klosapiin;
  • sulpiriid;
  • olansapiin;
  • aripiprasool;
  • risperidoon.

Lisaks sellele võib eraldi väikeseid antipsühhootikume eristada, kuna need ei sobi ühegi ülalnimetatud rühmaga.

Nende peamine erinevus on see, et nad on tegelikult käitumise parandajad neil on rahustav ja ärevusevastane toime. Nad ei aita hallutsinatsioonide ja pettustega toime tulla, kuid nad täiendavad täielikult ärevushäirete ravi.

Neuroleptikumid jaotatakse tavaliselt tablettide või viaalide kujul süstimiseks. Praegu on ainus ravim turul, mis on tilkade kujul - Neuleptil.

Ravib "tüüpilisi" antipsühhootikume ja mugav vabastamise vorm sobib ideaalselt katkisele neelamisrefleksiga patsientidele, kes ülekandeid halvasti kannavad.

Kõige populaarsem tähestikulises järjekorras

Neuroleptikate nimekiri tähestikulises järjekorras:

  • Aminasiin;
  • Amisulpiriid (solian);
  • Haloperidool;
  • Ziprasidoon (Zeldox);
  • Klopiksol;
  • Leponex;
  • Mazheptil;
  • Melleril;
  • Moditen;
  • Neuleptil;
  • Olansapiin;
  • Pipotiasiin;
  • Rispolept;
  • Seroquel;
  • Teasercin;
  • Triftazin;
  • Truxal;
  • Eperapiin;
  • Fluanksool;
  • Eglonil.

Rääkides neuroleptikumide võimust, võitlevad kõige tugevama nimetuse eest kaks ravimit - see on klosapiin (ebatüüpiline rühm) ja Tioproperasiin (tüüpiline rühm). Kui esimesel on kõige võimsam sedatiivne toime, siis teine ​​antipsühhootikum.

Rääkides mõjuvõimust, nimetavad arstid veel ühe klassifikatsiooni - kliiniline:

  1. Tugev tegevus: Amisulpriid, Fluanksool, Haloperidool, Seroquel, Ziprasidone.
  2. Keskmine tegevus: Clozapine, Quetiapine, Sulpiride, Klopiksol.
  3. Nõrk tegevus: Truksal, Tizertsin, Floropipamiid, Prometasiin.
  4. Pikaajaline tegevus: Fluanksol Depot, Flufenazine decanoate (Dapotum, Liogen Depot).

Uue põlvkonna parimate ravimite nimed ilma kõrvaltoimeteta

Vaatamata kaasaegse meditsiini kiirele arengule t põllumajandusettevõtted on peaaegu seiskunudKuna psühhotroopsete ravimite turg peaaegu ei saavuta "läbimurdeid", mis oleksid täiesti erinevad eelmistest ravimitest.

Siiski on mitmeid ravimeid, mis on suutnud ära võtta soovimatuid kõrvaltoimeid kes sageli kaasnevad neuroleptikumide vastuvõtmisega.

Need ravimid peaaegu mingeid kõrvaltoimeid:

  • Abilifay (aripiprasool);
  • Flufenasiin;
  • Kvetiapiin;
  • Fluanksool;
  • Levomepromasiin;
  • Zeldocks.

Puhkus ilma arsti retseptita

Neid on väga vähe müüakse ilma retseptita.

Praegu kontrollib riik uimastivastases võitluses väga rangelt selliste ravimite vabastamist.

Seda kontrollib Venemaa Föderatsioonis kontrollitav 1998. aasta narkootiliste ainete, psühhotroopsete ainete ja nende lähteainete loetelu.

Ravimite ostmine või säilitamine ilma kehtiva retseptita selles nimekirjas karistatakse vastavalt Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artiklile 228.

Siiski on ravimeid, mida on võimalik osta ilma retseptita.

See on Eperapiin, Paliperidoon ja Klorprotiksien.

Vaatamata nende ravimite tasuta tarnimisele apteekides, ei soovitaks Te ise ravida, vaid konsulteerida spetsialistiga.

Kahju

Selliste ravimite väljakirjutamist peaks rangelt kontrollima ja tagama professionaalsed arstid, kuna neuroleptikumid, nagu kõik võib kahjustada keha. Eriti siis, kui tegemist on inimese aju.

Neuroleptikutel on palju vastaseid. Tõepoolest, kui ravim on ette nähtud vales annuses või mingil põhjusel ei sobi patsiendile, on patsiendi tervislik seisund selgelt halveneb.

Peamine kahju, mis kehale tekib, tuleneb kõrvaltoimetest, mis tegelikult muutuvad sõltumatuteks haigusteks, mis olid põhjustatud antipsühhootikumide võtmisest. Need on parkinsonism, depressioon, epilepsia, steriilsus, südameatakk, ikterus ja insult.

Lisaks kogevad patsiendi aju väga tõsine stress, mis on tingitud "võõrutussündroomist"kui raviarst on vastavalt arsti juhisele peatatud.

Neuroleptikumide mõju kehale on suures osas sarnane narkootikumidega, eriti sõltuvused.

Rike ravimist võib inimesel tekkida emotsionaalne ebastabiilsus, depressioon, kõhulahtisus, unehäired ja kehavalu.

Nagu igal ravimirühmal, on antipsühhootikumidel nii vastased kui ka kaitsjad.

Igatahes ilma nende kasutamiseta ei saasest nad ei ole esimese kümnendi jooksul oma tõhusust näidanud. Tänu farmakoloogia arengule vähenevad või kaovad ravimite kõrvaltoimed täielikult.

Ja lõpuks: kunagi ise ravida, hoolitsege oma närvide ja oma lähedaste eest!

Lühidalt neuroleptikumide kõrvaltoimetest: