Blue Devils on alkoholismi kõige sagedasem tüsistus.
Ilmneb purjusoleku järsu lõpetamise taustal, mida väljendatakse mitmesugustes psühhoosi ilmingutes.
Tulemus sõltub sümptomite tõsidusest ja piisav ravi. Umbes iga kümnes alkohoolik sureb Derylliast.
Mõiste määratlus
Millised on deliiriumid? Mis see on ja millal on?
Metalliline psühhoos (deryllium) seda nimetatakse psühholoogiliseks häireks, mis esineb alkohoolikutel, kes järsku lõpetavad alkoholi võtmise pärast pikka sundimist.
Vastupidiselt levinud arvamusele ei hakka deliiriumi tremeenid libatsiooniperioodil ja mitte kunagi joobes.
Patsiente täheldati harva agressioon. Tavaliselt on nad sõbralikud, innukad aitama teistel vabaneda "kuratidest, kes on kasvanud kõikjal." Hea iseloomuga perioodid võivad aga oluliselt muutuda negatiivseks ja vihaseks.
Samuti on patsiendid kalduvad enesetapu, mõned surevad sisekogude funktsioonide täieliku lõpetamise tulemusena. Suremus on 10% kõigist juhtudest ja on seotud arstiabi puudumisega.
Deryllium esineb tavaliselt 3–3 alkoholismi etapil pärast 5-7 aastat regulaarset libatsiooni. Naistel areneb deliiriumi tremens palju varem, kuna naissoost keha on vähem vastupidav etanoolile.
Sündroomi klassifikatsioon
Meditsiinis võetakse vastu järgmine sündroomi klassifikatsioon:
- Tüüpiline vaade. See areneb järk-järgult ja järjekindlalt, jälgides teatud etappide läbipääsu.
- Palavik. Tüüpiline ägeda algusega haigus on häiritud, paanikahood, ärevus.
- Katkestav vool Hallutsinatsioonidel on fragmentaarne vorm, valdav ärevus. Sageli läheb see teistesse vormidesse.
- Professionaalne vorm. Tüüpiliselt algab patsiendil erialase tegevusega seotud liikumised.
- Mussitiruyuschaya vorm. See ilmneb teistest tüüpidest, millega kaasnevad tõsised vegetatiivsed häired, teadvuse hägusus ja liikumishäired.
- Ebatüüpiline kursus. See on haiguse ägenemine. Patsiendil on skisofreeniale iseloomulikud sümptomid.
Põhjused
Deliiriumide peamine põhjus on alkoholi kuritarvitamine pikka aega. Patogeneesi aluseks on keha joobeseisund, mis viib aju metabolismi rikkumiseni.
Et derylliumi tõenäosust suurendavad tegurid sisaldama:
- pikad ja sagedased binged;
- madala kvaliteediga alkoholi kasutamine;
- siseorganite haiguste olemasolu;
- peavigastused;
- psüühikahäirete olemasolu, sealhulgas perekonna ajalugu;
- vaimset või füüsilist stressi.
Eeltingimus deliiriumi ilmnemisel on tremens tugevate jookide tarbimise järsk katkestamine pärast pikka binge.
Näiteks lõpetab inimene joomise füüsilise seisundi halvenemise või vigastuse tõttu. Väga harva avaldub haigus inimestel, kes ei kannata alkoholismi, kuid kes on võtnud suure koguse madala kvaliteediga alkoholi.
Sümptomid
Tavaliselt algavad deliiriumtremeenid 2-5 päeva pärast järsku alkoholi ärajätmist. Harbingerid tekivad isegi raskete pohmelusperioodide ajal ja väljenduvad peavaludes, krampides, kõnehäiretes. Mõnel juhul võib alata epilepsiahooge.
Psühhoos jätkub pidevalt või mitu lühikest rünnakut. Lõppeb 5-7 päeva pärast, mõnikord on pärast pikka unetust järsku lõpetamine.
5% juhtudest on pikaajaline kursus.. Tüüpiliseks tunnuseks on alkoholi puudumise ja sellele isegi vastumeelsuse täielik puudumine.
Samuti tüüpilised häkkerid Deryllia on:
- õudusunenäod, mis lõpevad varajase ärkamisega;
- unetus;
- väsimus, nõrkus;
- masendunud meeleolu.
Sageli puudub tavaliselt ka normaalne periood. Patsientidel Järgmised sümptomid arenevad dramaatiliselt:
- ärevus asendatakse eufooriaga ja vastupidi;
- ärevus, ärrituvus, tundlikkus karmide helide suhtes, särav valgus, lõhnad;
- hallutsinatsioonid, illusioonid;
- pealiskaudne uni;
- hull ideed;
- suurenenud nähtavus.
Kõik kui üks haige räägib kuratidest, välismaalastest, fantastilistest loomadest, putukatest. Patsiendi käitumine on otseselt seotud tema hallutsinatsioonidega.
Mõned kiirustavad, et koguda asju "vaenlastest" eemale, teised, vastupidi, suhtlevad aktiivselt oma illusioonide "kangelastega". Inimene on aegunud.
Hallutsinatsioonid on järgmised:
- Visuaalid. Patsient näeb erinevaid loomi, ämblikke. Tundub, et teda hoitakse, seega püüab ta igasugusel viisil põgeneda lõksust.
- Kuuldeaparaadid. Isik kuuleb hääli, kõrvalisi helisid. Tema hääli hoiatatakse või ähvardatakse.
- Tactile. Patsient tunneb, et putukad teda indekseerivad, nad on hammustatud maod või loomad. Iga puudutus põhjustab valu.
Hallutsinatsioonide ajal patsient ohtlik ise ja teised.
Ta võib aknast välja hüpata, põhjustada lähedastele vigastusi, et vabaneda ründajast.
Hommikul tekivad tundid valguslüngadÕhtul halveneb inimese seisund. Selles seisundis olev patsient on väga inspireeritud, ta võib olla veendunud, et ta näeb olematuid esemeid, kuuleb helisid ja hääli, mis ei ole seal.
Mälu aegub ilmuvad perioodiliselt. Alkohoolik ei mäleta oma nime ega seda, mida ta viis minutit tagasi ütles.
Nagu deliiriumi vabanemine täheldati täheldatud patsientidel meeleolumuutused. Siis nad nutavad ja siis naeravad. Hallutsinatsioonid on hästi meeles, kuid nad ei mäleta nende seisundit ja käitumist.
Sageli ei saa inimene ise hoolitseda. Depressioon areneb sageli, ilmnevad suitsidaalsed mõtted. Une normaliseerimine on esimene paranemise märk.
Sageli kaasneb sellega deliirium füsioloogilised häired:
- tahhükardia;
- rõhu ja temperatuuri tõus;
- hingamisteede depressioon;
- liikumiste koordineerimise puudumine;
- lihasnõrkus;
- näo- ja silmalihaste parees;
- suurenenud higistamine;
- värisevad jäsemed;
- oksendamine;
- epileptilised krambid;
- uriinipidamatus, väljaheited.
Tagajärjed
Deryllisel on inimestele tõsised tagajärjed. Peamised tüsistused on:
- Orgaaniline psühhosündroom. Patsiendil on sümptomaatiline triaad: mälukaotus, intellekti nõrgenemine, seisund.
- Amneesia. See juhtub täielikult või osaliselt.
- Siseorganite funktsioonide rikkumine.
- Kognitiivsete funktsioonide (mälu, tähelepanu, mõtlemine) halvenemine isegi pärast psühhoosi lahkumist.
- Dehüdratsioon temperatuuri tõttu tõuseb kriitilisele tasemele.
- Raske depressioon on tavaliselt naiste jaoks iseloomulik.
- Hüpomania seisund on iseäranis meestele omane.
- Paralüüs ja puue kuni päevade lõpuni.
- Enesetapp või hallutsinatsioonide tõttu tõsised vigastused.
- Siseorganite talitlushäirest tingitud surmaga lõppev tulemus.
Esimesel surmajuhtumil esineb 15% juhtudest surm, korduvate rünnakute korral on surmaoht kahekordistunud.
Esmaabi
Mida teha, kui "orav" tuleb, kellele helistada? Deliiriumi esilekutsumise esimeste nähtude ilmnemisel peaks helistama kiirabi. Patsient on haiglasse paigutatud ravimi või psühhiaatrilise kliinikusse.
Siiski ei ole see alati võimalik toimetage patsient lühikese aja jooksul kogudusse. Sellisel juhul peab ta kodus andma kogu võimaliku abi.
Patsiente tuleb hoida voodis, kuni arstid saabuvad.
Mõnikord on seda väärt siduda isiket ta ei tekitaks endale ega teistele vigastusi.
On vaja teda anda palju vedelikku, joobeseisundi vähendamiseks. Võite anda patsiendile rahustava või magamiskabiini.
Deliirium-tremenside isehooldus keelatud. See võib põhjustada tõsist vaimuhaigust.
Ravi
Blue Devils Therapy algab võõrutusjuhtumid. Patsientidele määratakse järgmised ravimirühmad:
- Naatriumkloriid, glükoosilahus, soolalahus.
Nad takistavad dehüdratsiooni, hüpokaleemiat, aitavad eemaldada kehast etanooli lagunemissaadusi.
- Vitamiin-mineraal kompleksid (B1, B6, S. PP).
- Mannitoolilahus aju ja kopsu turse vältimiseks.
- Hepatoprotektorid (Essentiale, Essliver Forte) taastavad kahjustatud maksarakud.
- Rahustav (Relanium, Dimedrol, Seduxen) leevendab ärevust, normaliseerib une.
Tugevad rahustid nagu haloperidooli kasutatakse erandjuhtudel, kui esineb raske unetus, tõsine ärevus, paanika, agitatsioon.
Samuti on ette nähtud ravimid, mis vähendavad survet, parandavad südame funktsiooni.
Kõik ravimid manustatakse intravenoosselt droppersSeega saavutatakse kiire ja väljendunud terapeutiline toime.
Inimese ägedast seisundist on võimalik eemaldada 10-15 päeva pärast aktiivset ravi. Kuid täielikuks taastumiseks on vaja alkoholi täielikku tagasilükkamist ja pikaajalist taastusravi 2-3 aastat.
Kui patsient jätkab alkoholi tarbimist, suureneb psühhoosi kordumise tõenäosus järsult. Sel juhul kulub tugevatest jookidest palju vähem aega ja palju väiksemaid annuseid.
Prognoos ja ennetamine
Ravi tulemus sõltub psühhoosi vormist ja ravi õigeaegsusest. Tüüpiline vool on kõige rohkem soodsad väljavaated. Mõnedel patsientidel on endiselt kahjustatud mälu ja siseorganite patoloogia.
Kõige vähem soodsad on lihaseline ja professionaalne deryllium. Samuti on täheldatud ebasoodsat prognoosi, kui inimesel on orgaanilised sümptomid: südamepuudulikkus, neerud, maks, epileptilised nähud, lihasparees, hingamisdepressioon.
Deliiriumi tremeenide peamine ennetamine on alkoholi joomise keeldumine.
Aga mida teha, kui patsient pidi alkoholi pärast pikka sundimist kiiresti lõpetama.
On võimalik vähendada dililia tõenäosust, kui astuge järk-järgult välja. Samuti tuleks seda teha kliinikus arstide järelevalve all. Seejärel on risk üldiselt minimaalne.
Pärast seda on vaja võtta kõik meetmed, et vabaneda alkoholisõltuvusest. See aitab psühhoteraapiat. Tõhusad on kodeerimismeetodid.
Deryllium on pikkade ja rikkalike libatsioonide ohtlik tagajärg. "Orav" põhjustab kõige raskemaid tagajärgi, sealhulgas surma.
Seda saab vältida, kui ärge kuritarvitage tugevaid jooke. Kui see on juba juhtunud, tuleb arstide järelevalve all jätta see järk-järgult paremaks.
Blue Devils - põhjustab, aitab, haiglaravi:
