Väikesed lapsed kuni teatud vanuseni ikka ei suuda kontrollida nende füsioloogilised vajadused.
Minge teadlikult potti, nad algavad umbes 2 aastat.
Kuid mõnede väljaheitekontinentside (encopresis) korral jätkub see vanema vanuseni või ilmneb ootamatult mõne aja pärast traumaatiline olukord.
Haigusest
Enkoprezom nimetas lapse või täiskasvanu võimetust kontrollima roojamist.
See tähendab, et patsient ei saa tualetti jõuda, ei märka, kuidas väljaheited hakkavad silma paistma.
Vastavalt ICD-le nimetatakse haigust F 98.1. Kõige sagedamini esinevad patoloogiad poistel, võivad tekkida igas vanuses. Sageli haigus koos enureesiga - uriinipidamatus.
Meditsiinipraktikas jaga tõeline ja vale kaasamine. Tõsi - See on ajukoorme vähearenemise tagajärg, kui patsient ei suuda tungida soolestiku tühjendamise soovist.
See nähtus on üsna haruldane. Sagedamini vale encopresis See esineb tavaliselt kõhukinnisuse tõttu ülerahvastatuse tõttu. Sellises olukorras surutakse maha soole refleks.
Samuti on haigus esmane ja sekundaarne. Esmane - See on lapse esmane võimetus kontrollida vabatahtlikku soolestikku. Teisene ilmneb järsku, kui laps on pikka aega õppinud poti juurde minema.
Etioloogia seisukohast on encopresis:
- Põhiseaduslik. See esineb erinevate somaatiliste patoloogiate tõttu. Need võivad olla haiguse või provotseeriva teguri põhjuseks.
- Neurootiline. See areneb tõsise stressiolukorra taustal.
- Patokarakteriaalne. Alguses teeb laps seda konkreetselt protestiks, seejärel kaotatakse fekaalide eritumise kontroll ja tahtmatu roojamine muutub refleksiks.
Võib esineda üksikuid tahtmatu soole liikumise juhtumeid. lastel pärast 4 aastat, kui nad on liiga mängitud ja unustasid tualetti minna.
Seda nähtust peetakse normaalseks ja see ei vaja parandamist.
Kui selliseid juhtumeid esineb regulaarselt, peaksid vanemad pöörduma arsti poole.
Põhjused
Lastel ja täiskasvanutel on kapslite põhjused orgaanilised või psühholoogilised.
Et orgaanilistel põhjustel sisaldama:
- Aju reguleerimiskeskuse patoloogiavastutab pärasoole sulgurlihase funktsiooni eest.
Selle põhjuseks võib olla peavigastus, neuroinfektsioon, loote hüpoksia jne.
- Soole haigus: hemorroidid, anal fissure, kasvajad, mehaanilised kahjustused.
- Kõhukinnisus. Lapse sooled liiguvad väljaheitega, soole venitatakse. Selle tulemusena on aju signaalid halvemad.
- Seedetrakti ebaküpsus. See kehtib mitte ainult soolte, vaid ka maksa, kõhunäärme, kõhuga.
- Epilepsia. Rünnaku ajal ei saa inimene soovi kontrollida.
- Vaimne haiguseelkõige dementsus.
Seas psühholoogilistel põhjustel eralda:
- Vale pöörane koolitus. See võib olla liiga hilja või liiga vara. Kõrged nõudmised ja sellele järgnev karistus põhjustavad tagasilöögi.
- Hirm tualetti minna valu tõttu. Näiteks kõhukinnisuse või anal lõhede korral tunneb laps valu ajal pingeid, nii et ta väldib vabatahtlikku soolestikku ja kannatab viimasena.
- Vanemate pidev soov olla kannatlikkui laps soovib tualetti kasutada. Laps õpib hädast kõrvale tõmbuma, seetõttu ei tunne neid.
- Hariduse puudumine. Enesetäiendust leidub sageli lastel, kellel on puudulikud perekonnad, kui vanemad ei harjuta neid potti. Laps harjub harjuma määrdunud püksides kõndimist ja ei pööra tähelepanu ebameeldivale lõhnale.
Psühhosomatika
Enamikul juhtudel on haigusel psühhosomaatiline iseloom. Peamine põhjus - see on hirm. Hirm karistuse ees, hirm lahkumata vanemateta jne.
Sageli algab lastel väljaheiteinkontinents pärast lasteaiasse minekut või haiglasse. Keskkonna kiire muutumine on stressitegur.
Kutsutakse nimesid "Karu haigus", sest see ilmneb hirmust ja kordab ennast väga põnevil.
Samuti psühhosomaatilised põhjused haigused on:
- Emade armastuse puudumine.
- Pidev konflikt perekonnas.
- Lapse regulaarne julm karistamine.
- Vaenulik õhkkond lasteaias, koolis.
- Lapse võimet parandada suhteid eakaaslastega.
- Tugev koormus koolis, millega laps ei karda.
- Ootamatu terav hirmutamine.
Sümptomid
Igal vanuseklassil on oma soolestiku tühjendamise määrad. Nii kuni aastased lapsed lähevad tualetti kuni kolm korda päevas.
Aasta möödudes ei peeta normaalset soole liikumist enam kui 1 kord päevas. Kui see juhtub sagedamini või harvemini, on see tõendusmaterjal keha talitlushäire kohta.
Tõelise ja vale enesetunde sümptomid on mõnevõrra erinevad. Koos tõeline patoloogia lapsel on regulaarne väljaheide, kuid väljaheide eritumine on tahtmatu. Voodipesu on pidevalt väljaheited.
Sfinkteri sulgemise võimatuse tõttu jääb see veidi avatuks, väljaheited kogunevad tagaosa lähedale. Selle tulemusena on naha lähedal päraku ärritunud, põletikuline, pragusid võivad ilmuda.
See on veelgi rohkem olukorda raskendab. Psühholoogiliselt tunneb laps teistest depressiooni, häbelik, lühikesed püksid. Välja arvatud juhud, kui düsfunktsionaalsest perekonnast pärit laps eristub kõrvalekalduvast käitumisest.
Vale üleskutsetekkinud kõhukinnisuse taustal, mida väljendavad järgmised sümptomid:
- Soole liikumise puudumine mitu päeva.
- Suure hulga väljaheidete kogunemine päraku ümber.
- Kõhuvalu, kõht.
- Kõhukinnisus vaheldub ebameeldiva lõhnaga vedela väljaheitega, sest fekaalide säilitamine põhjustab soolestikus fermentatsiooni. Seetõttu ilmub rõivaste juures olev laps pidevalt väljaheite jälgi.
- Teie lapsel võib olla halvem söögiisu, agressioon või depressioon.
Vanemad ei tohiks lapsi rasvaste pükside eest karistada, see tugevdab veelgi psühholoogilist depressiooni ja võib põhjustada depressiooni.
Komarovski patoloogia kohta
Tuntud pediaatrilise arstini Komarovski sõnul on enesehinnang tavalisem kui tundub. Sageli vanemad ignoreerida patoloogiatkliinilisi ilminguid tõsiselt võtmata.
Patoloogia peamine põhjus on kõhukinnisus. Kui soolte tühjendamine on võimatu, ulatub see ajusse ja saadab vähem impulsse. Tuleb välja nõiaring.
Otsene aja jooksul soolestik võib venitada nii, et kogu sisu lihtsalt kukub välja. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, muutub see tõsiseks füsioloogiliseks ja psühholoogiliseks probleemiks: laps on häbelik, on pidevalt naeruväärne.
Vanemad peaksid meeles pidama, et laps ei tee seda just laiskuse või hooletuse tõttu. Nad ei saa protsessi tegelikult peatada. Kõik, mida vanemad peavad tegema, on abi.
Kõhukinnisust raviti ravimid ja toitumine.
Psühhoteraapiliste meetodite raviks kasutatakse psühhoteraapilisi meetodeid.
Mitte mingil juhul ei saa hirmutada poiss, häbi, teha nalja, hirmutada.
Ravi kestab ühe päeva, see peaks olema valmis. On oluline toetada last, tähistada oma väikseimat edu.
Diagnostika
Milline arst peaks minema? Diagnoosimiseks tuleks viidata lastearstile ja neuroloogile. Peamised diagnostilised kriteeriumid on:
- Regulaarne kõhukinnisus koos kõhulahtisusega.
- Fecal incontinence vähemalt kaks korda kuus, kestab kuus kuud.
- Sageli on lastel asteen-neurootiline sündroom.
Diagnoosimiseks on oluline, kuidas sünnitus, kas juhtusid peavigastused, millised sündmused ilmnesid enne esimeste sümptomite ilmnemist.
Samuti on laps määratud instrumentaalsed uuringud:
- Abdominaalsete organite ultraheli. Võimaldab tuvastada või välistada siseorganite patoloogiad;
- kilpnäärme testid;
- väljaheite bakterioloogiline uurimine;
- vere, uriini biokeemia;
- fibrogastro ja kolonoskoopia. See on maos ja pärasoole uuring endoskoopiga. Uurib limaskesta seisundit protseduuri ajal, võtab biomaterjali edasiseks laboriuuringuks;
- kontrastaine soolestik.
Nende uuringute põhjal õnnestub põhjus kõhukinnisus ja krambid.
Ravi
Kuidas ravida kapsleid? Encopresis-ravi peab olema keerulinekombineerides psühhoterapeutilisi ja meditsiinilisi meetodeid. Ravi valik sõltub haiguse põhjusest.
Ravimiteraapia
Sõltuvalt sellest, mis põhjustas haigust, valib arst ravimeid. Rakenda järgmist tüüpi narkootikume:
- Probiotikumid normaliseerida seedeprotsessi. See on Atsipol, Bifiform, Linex.
- Neurometaboolsed ained (nootroopika). Mõjutage kõrgemaid vaimseid funktsioone. Need on ravimid, nagu: Piratsetaam, püridoksiin, Fenotropil.
- Laksatiivid: Microlax, Guttalaks. Kohaldada viimase abinõuna, kui on vaja erakorralist soole liikumist, ja muud vahendid ei aita. Ei ole soovitav anda beebi lahtistid senna põhjal.
Füsioteraapia
Füsioterapeutilised meetodid on tõhusad kõhukinnisusest tingitud krampide korral. Määra järgmised tegevused:
- Puhastav klistiir. Sellel on soolestikus koolitusefekt. See peaks olema 500 ml vedelikku, parem on kummel kaunistada, siseneda soolestikku. Siis peab laps hoidma vett mõnda aega sfinkteriga.
- Sfinkteri elektrostimulatsioon toru.
- Harjutus. Mootori aktiivsus stimuleerib soole peristaltikat.
Dieet ja päevane raviskeem
Tableti normaliseerimiseks on vajalik kohandada patsiendi toitumist. Lapse toitumises peaks olema palju kiudaineid, köögivilju, puuvilju, piimajooge. Teraviljadest, kliid, ploomid, täistera leib.
Fermentatsioon soolestikus ja kõhukinnisus tekitavad: küpsetamine, vorstid, kiirtoit, maiustused. Seetõttu on sellised tooted keelatud.
Tuleks õpetada last külastage tualetti regulaarselttühjendada sooled õigeaegselt. Seda on soovitatav teha pärast sööki pärast jalutamist. Te ei saa lapse kiirustada, võib-olla ta vajab 10-15 minutit, ta hakkab järk-järgult õppima seda kiiremini tegema.
Et ületada hirm tualettruumi ees see peab olema vastavalt varustatud.
See peaks meeldima lõhna, saate mänguasju, raamatuid, tuua huvitavaid ülesandeid.
Iga väikese edu jaoks on vaja kiita last, julgustada.
Rahvameditsiinis
Traditsioonilist meditsiini kasutatakse kodus koos traditsiooniliste meetoditega pärast konsulteerimist arstiga.
Kirjutage lahtistid taimeteed rahustavad teed:
- emaluu või palderjana pruulimine;
- lavendli eeterlik õli. Saate vanni enne magamaminekut lisada;
- astelpaju Keetmine on lahtistav toime;
- segu porgandi ja peedi mahlast, ploomide keetmine takistab ka kõhukinnisust.
Psühholoogia näpunäited
Neurootilise või patokarakteriaalse kapslite korral on oluline mõista, mis põhjustab lapse ebamugavustunnet. Kõigepealt peate looma patsiendi soodne psühholoogiline keskkond. Sa ei saa süüdistada lapset määrdunud pükside eest, karistada.
Kui perekonna pinged, siis peate kaitsma last vanemate konfliktide eest. Ta peab tundma, et teda armastatakse, hinnatakse, aktsepteeritakse nagu ta on.
Väga oluline on täielik uni, kehaline aktiivsus, õige toitumine. Korralda kõik - lapsevanema ülesanne.
Ennetamine
Encopresis Prevention Järgmised toimingud on:
- hoiatus kõhukinnisus;
- stressi vältimine, traumaatilised olukorrad;
- nõuetekohane ja õigeaegne pöörane koolitus;
- haiguse esimeste tunnuste juures arsti poole pöördumine.
Prognoos sõltub algpõhjustest. Meditsiiniliste soovituste järgimisel on patoloogia täiesti ravitav, kui see ei ole orgaanilise ajukahjustuse tagajärg.
Vähem soodne prognoos on täheldatud arsti hilinenud visiidiga, ignoreerides arsti ettekirjutusi.
Fecal incontinence esindab tõsine probleem patsiendi jaoks. See võib muutuda õppimise takistuseks, inimestevaheliste suhete loomiseks.
Lapsed tõmbuvad tagasi, tõmbuvad endasse ja võivad langeda. Seetõttu oluline diagnoosida ja alustada ravi.
Selle video kohta: encoprese:
