Skisofreenia - kroonilise haigusega raske psüühikahäire. Kõige sagedamini areneb see noores eas: pärast 20 aastat poistel ja 26 aasta pärast tüdrukutel.
Kuid on juhtumeid, kui see haigus esineb lastel ja noorukitel. Skisofreenia sümptomid ja tunnused noorukitel tihedalt seotud haiguse omaduste ja hooletusseisundi, patsiendi ja tema vanuse isiklike omadustega.
Üldine teave
Teens - viljakas pinnas mitmesuguste vaimsete kõrvalekallete arenguks, kuna selle perioodi jooksul on laps kehas esinevate hormonaalsete muutuste tõttu eriti haavatav.
See on loomulik kasvuperiood, mille jooksul laps mõtleb uuesti oma elule, otsides uusi vaatamisväärsusi. kipub emotsionaalselt eralduma vanematelt või hooldajatelt, püüdes end kuulutada praktiliselt täiskasvanuks, kelle arvamust tuleks kuulata.
Üleminekuperioodil suureneb skisofreenia tekkimise tõenäosus märkimisväärselt, võrreldes varasemate vanuseperioodidega.
Skisofreenia on psüühikahäire, mille käigus vaadeldakse mõtlemisprotsessides, emotsionaalses sfääris, tajumises patoloogilisi muutusi.
Haigusel on palju ilminguid ja omadusi. Erinevate allikate järgi 0,5–1% inimestest maailmas kannatavad skisofreenia all.
Skisofreeniaga kaasnevad sageli muud vaimsed häired (erinevat tüüpi ärevushäired, depressioon, obsessiiv-kompulsiivne häire), mis raskendab haiguse kulgu ja raskendab diagnoosimist.
Skisofreenikud kannatavad samuti 40% suurema tõenäosusega. alkoholismja enamikul neist on raske töötada, sest nende haigus on ebaõiglane. Seetõttu ei saa paljud neist, isegi kui nad on pidevas remissioonis, ühiskonda siseneda ja sageli enesetapu teha.
Siiski on oluline mõista: enamik skisofreeniatest ei ole ühiskonnale ohtlikud, ja isegi raskete haigusvormidega patsiendid on endile ohtlikumad, mitte nende lähedastele.
Mida varem skisofreenia areneb, seda võimekam on see. mõjutada lapse tulevast elu.
Põhjused
Skisofreenia põhjuste kindlakstegemiseks tehtavad uuringud on veel käimas ja on võimatu öelda, millised eeldused mõjutavad selle esinemist, kuid patsientide pikaajaline jälgimine ja nende DNA uurimine võimaldasid meil tuvastada mitmeid põhjuseid:
- Geneetilised omadused. Umbes 40% skisofreeniatest on sugulasi, kelle ajaloos on see või muid vaimseid häireid. Kui lapse lähedane sugulane on skisofreenia, on tõenäosus, et ta talle edasi läheb, 10%.
- Ebasoodsad sotsiaalsed tingimused ja hariduse eripära. Alkohoolikute ja uimastisõltlaste perekondades kasvavatel lastel on tõenäolisemalt tõsised vaimse tervise probleemid. Samuti on väga oluline perekonnas valitsev õhkkond. Skisofreenia tekkimise tõenäosuse seisukohast kõige ohtlikumad on lapsed perekonnad, kus vanemad on mürgised ühel või teisel määral.
Kui vanemad peksid, alandavad, solvavad või ignoreerivad lapsi, kasutavad neid kriminaalvaldkondades, püüavad neid liigselt kontrollida, nõuavad nende tingimusteta kuulekust, siis selline perekond on üheselt mürgine.
- Tugev psühho-emotsionaalne segadus. Sõltuvalt lapse isikuomadustest võivad paljud sündmused tulla isegi tugevateks šokkideks, isegi need, mis enamiku laste jaoks ei ole traumaatilised. Näited: sugulaste, sõprade, lemmikloomade surm, õnnetusse sattumine, üldine alandamise, vägistamise või muu seksuaalse iseloomuga tegu, peksmine.
- Narkomaania, alkoholism. Teismeline on äärmiselt vastuvõtlik eakaaslaste ja teiste teda ümbritsevate inimeste mõjule, samas kui vanemad harva sisenevad sellesse usaldusringi. Kui laps on ebasoodsas keskkonnas, võib tal tekkida alkoholi või narkomaania. Hallutsinogeensed ravimid põhjustavad eriti tõenäoliselt skisofreeniat.
- Rikkumised, mis tekkisid loote moodustumise ja sünnituse ajal. Raseduse ajal ülekantavad nakkushaigused (hepatiit, leetrid, tsütomegaloviirus) suurendavad haiguse tekkimise riski lapse ajus. Samuti suureneb tõenäosus, kui ema võttis lootele kahjulikke ravimeid, tarbib suure koguse alkoholi, oli tiinuse ajal raseduse ajal kokku puutunud mürgiste ainetega, sealhulgas ravimitega.
- Schizoidi isiksuse tüüp. Sellise rõhuasetusega lapsed on suletud, kipuvad ennast teiste eest kaitsma, teatavad nad sageli, et nad ei ole nendega suhtlemisest huvitatud. Samuti on neil raske mõista teiste inimeste emotsionaalseid kogemusi. Sukeldatud fantaasiatesse ja harrastustesse, lakooniline.
Samuti on ohus noorukid, kes:
- Nad elavad suurtes linnades. Linnaelanikud kannatavad skisofreenia ja teiste vaimuhaiguste all palju sagedamini kui maaelanikud. Võib-olla on see tingitud linna pingelisest pingelisest stressirütmist.
- Kuulub meessugu. Keskmiselt arenevad mehed skisofreeniat varem kui naised, mistõttu enamik selle haigusega noori on poisid.
Kuid samasuguse tõenäosusega skisofreenia võib areneda mõlema soo inimesel ja kui te võtate juhuslikku rühma üle 35-aastaseid inimesi, on nende seas mõlema soo skisofreeniaid ligikaudu sama palju.
- Sündinud talvel või kevadel. Teadlased pole seda selgitust veel leidnud.
Kuid isegi kokkusattumus mitmes punktis ei garanteeri, et lapsel on skisofreenia.
Skisofreenia põhjused lastel ja noorukitel selles videos:
Vormid ja etapid
Eristatakse järgmisi skisofreenia vorme:
- Paranoid Selles haiguse vormis domineerivad hallutsinatsioonid ja pettused ning muud sümptomid leevenduvad või puuduvad. Patsiendid on ärritunud, sageli agressioonid, usaldamatus. See on noorukitel üsna haruldane, kuna see ilmneb tavaliselt hilisemas elus.
- Katatoniline. Kliiniline pilt põhineb psühhomotoorsetel kõrvalekalletel: stupori ja erutusega vaheldumine. Haruldane skisofreenia.
- Gebefrenicheskaya. Patsientide käitumises valitseb rumalus, tahtlikult lapsik käitumine. Hoolimata sellest, et see vorm ei ole tavaline, on see noorukieas üsna tavaline.
- Erinevuseta. See diagnoos on tehtud juhtudel, kui patsiendil on mitmeid sümptomaatilisi tunnuseid, mis vastavad skisofreenia erinevatele vormidele või juhtudel, kui sümptomid ei ole piisavalt selged.
- Jääk. Vorm, mida iseloomustab skisofreenilise defekti sümptomite olemasolu: soov isoleerimiseks, mõtlemise häirimine, emotsionaalne külmus. Võib tekkida pärast ägeda psühhoosi edukat ravi.
- Lihtne. Sageli täheldatakse noorukieas. Patsiendid on apaatilised, lonkad, eksponeerivad emotsionaalset külmetust, eraldumist, häbelikku, infantiilset, ebaproduktiivseid uuringutes.
Mõningatel juhtudel ignoreeritakse pika aja vältel lihtsa skisofreenia sümptomeid: patsiendi sugulased peavad teda laiskaks või kirjutavad selle ära noorukieas.
Autor voolu tunnused skisofreenia on jagatud:
- pidev;
- karusnahk;
- korduv;
- aeglane.
Skisofreenia etapid:
- Esimene etapp. Selles etapis ilmuvad skisofreenia esimesed sümptomid, inimese iseloom muutub järk-järgult. Ta hakkab maailma erinevalt nägema: ärevates või liiga ilusates toonides. Selle aja jooksul võib ta tunda, nagu oleks talle tõde ilmnenud. Kui esimene etapp läbib patsiendi kiiresti ja oli helge, on see soodne sümptom.
- Teine etapp Patsient kohaneb muutustega oma elus ja tema illusoorsed maailmad eksisteerivad paralleelselt reaalse maailmaga. Teismeline võib hakata nägema duaalsust kõiges, mis teda ümbritseb, näiteks võib ta tajuda oma sõbra inglina või välismaalana ja tavalise inimesena, keda ta samal ajal hästi tunneb.
- Kolmas etapp. Selles etapis esineb degradeerumist. Emotsionaalses ja kognitiivses intelligentsuses on olulisi patoloogilisi muutusi, patsiendi mõtted muutuvad stereotüüpsemaks.
Skisofreenia kolmas etapp on prognooside poolest kõige ebasoodsam. Sel juhul võib üleminek sellesse juhtuda väga kiiresti või üldse mitte.
Kõik sõltub ravist, suhtumisest patsiendiga, haiguse vormist, isikuomadustest ja palju muud.
Kuidas on skisofreenia autismist erinevates lastes ja noorukites? Vaadake videost välja:
Esimesed märgid
Kuidas skisofreenia noorukitel ilmneb? Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:
- Räägitud isiksuse muutused. Sõbralik teismeline võib äkki muutuda agressiivseks, ärritavaks, kaotada huvi õppimise vastu ja kõik, mis ta oli kallis.
- Vaheta sõpradega suhtlemine. Tervisliku teismelise jaoks on see täiesti normaalne, kuid radikaalsed muutused võivad viidata vaimsete häirete esinemisele (ja see ei ole alati skisofreenia). Varem võib seltskondlik laps tagasi võtta, kaotada kõik oma sõbrad ja ei ole valmis uusi otsima, vaatama lahti.
- Algatuse puudumine, apaatia. Varem töökas teismeline võib hakata tunde diivanil pikali heita.
- Huvide muutmine. Võib esineda uusi hobisid, mõnikord ebatavalisi, ebatüüpilisi, alustades huvi (mõnikord ülemäärane, fanaatiline) horoskoopides, anti-teaduslikes teooriates ja lõpetades huviga filosoofilisi raamatuid, armastust koguda ja koguda.
- Meeleolu muutused. Pikka aega püsib ka depressioon või kõrge vaim. Samuti võib laps kogeda äkilisi meeleolumuutusi, mõnikord ebamõistlikke.
Noorukid skisofreenia korral on hallutsinatsioonide ja pettuste ilmnemine ebatüüpiline. Tavaliselt tekivad nad hiljem, kui haigus progresseerub või ei ilmu üldse: kõik sõltub skisofreenia vormist.
On oluline mõista, et mõned neist sümptomitest võivad esineda nii tervel noorukil kui ka teisel vaimse puudega teismelisel (bipolaarne häire, depressioon).
Sümptomid
Haiguse peamised sümptomid:
- jama;
- rikutud kõne ja mõtlemine;
- kuuldud hallutsinatsioonid;
- armastus tühi, stereotüüpne filosoofia, tarkus;
- emotsionaalne külmus, ükskõiksus inimeste probleemidele, isegi lähedastele;
- liikumise jäikus;
- jäik, emotsionaalne nägu, mis näeb välja nagu mask;
- negatiivsed muutused käitumises;
- jõudluse halvenemine;
- ebakindlus, ärrituvus, agressiivsus;
- kahtlus;
- meeleolumuutused;
- neologismide arvukus kõnes;
- soov hoida inimesi eemal;
- tahte puudumine.
Skisofreeniaga teismelised sõltuvuses alkoholist. Nad lõpetavad enda eest hoolitsemise, keelduvad söömisest või vastupidi söövad ahneid ja palju.
Soov olla ümbritsetud inimeste poolt võib muutuda äärmuslikuks: teismeline lukustab ennast ruumi ja ei jäta seda päevaks, keeldub kategooriliselt korterist lahkumisest. Kui teismeline elab iseseisvalt, ei lahku ta elupaigast või läheb ainult kiireloomuliste vajaduste rahuldamiseks.
Skisofreenias domineerivad kuuldud hallutsinatsioonid (patsient kuuleb hääli, mis võivad teda süüdistada, tellida, alandada, kiita), kuid visuaalse, kombatavuse, lõhna ilmumine on võimalik.
Skisofreenia puhul ei ole tüdrukute ja poiste vahel märkimisväärseid erinevusi, välja arvatud asjaolu, et enamikul juhtudel arenevad tüdrukud hiljem prognoos on soodsam.
Poegadel tekib sageli pahaloomuline pidev skisofreenia ja haiguse esimesi märke täheldatakse sagedamini varases noorukieas (alla 16-aastased).
Diagnostika
Skisofreenia diagnoosimise peamised meetodid:
- Vestlus Psühhiaater räägib teismeliseiga, küsides temalt oma hobide kohta, suhtumise kohta tema ümber asuvatesse inimestesse, olukorda koolis. Ta suhtleb ka noorukite lähisugulastega, mõnikord oma sõprade, õpetajatega ja teeb selle põhjal ligilähedase pildi haigusest.
- Patsiendi jälgimine. Vestluse ajal märgib spetsialist skisofreenia käitumise, liikumiste, näoilmete, mõtlemise iseloomulikke jooni.
- Tehke spetsiaalseid teste. Nende abiga kontrollige teismelise kognitiivseid võimeid.
Paralleelselt läbib patsient mitmeid teisi uuringuid somaatiliste patoloogiate välistamiseks, mida võib täheldada skisofreeniaga sarnaseid sümptomeid (epilepsia, HIV, autoimmuunhaigused, ainevahetushäired, hormonaalsed häired, traumaatilised ajukahjustused, süüfilis).
Psühhiaatri jaoks on oluline eristada skisofreeniat ja muid vaimseid häireid: bipolaarne häire, skisoafektiivne häire, piirisündroom, suur depressiivne häire.
Ravimeetodid
Skisofreenia peamised raviviisid on:
- Ravimiteraapia. Iga patsient on individuaalselt valitud ravim ja see protsess võib ravi käigus erineda. Skisofreeniat ravitakse tavaliselt järgmiste ravimirühmadega: atüüpilised antipsühhootikumid (asenapiin, klosapiin), bensondiasepiinid (nitrasepam, diasepaam), meeleolu stabilisaatorid (liitiumpreparaadid, karbamasepiin, topiramaat).
- Psühhoteraapia. Võimaldab leevendada mõningaid sümptomeid, parandada emotsionaalset ja tahtlikku sfääri, vähendada stressi. Ka terapeut aitab teismelisel harjuda sellega, et ta on haige.
- Sotsiaalne rehabilitatsioon. On spetsiaalseid institutsioone, mis aitavad teismelisel ühiskonnaga kohaneda. Kui haigus ilmneb mõõdukalt ja reageerib hästi ravile, läheb teismeline tagasi haridusasutustesse. Võime olla inimeste seas on positiivne mõju patsiendi emotsionaalsele olekule, parandab prognoosi, takistab autisatsiooni.
On oluline, et teismelist skisofreeniaga ravitaks ettevaatlikult, sõbralikult ja mõistlikult, et ta tunneks end turvaliselt.
Prognoos
Skisofreenia prognoos sõltub paljudest teguritest: haiguse vorm ja kulg, nooruki isiksus, tema huvi reaalse maailma vastu, ravimiravi tõhusus, lähedaste sõprade ja sugulaste toetuse olemasolu või puudumine. Noorte meeste prognoos on vähem soodne kui tüdrukutel..
Skisofreeniaga teismelise vanemad ja sõbrad peaksid loobuma selle haigusega seotud stereotüüpidest, et mitte halvendada tema seisundit, ja püüdma teda ravida nii hästi kui võimalik.
On kasulik konsulteerida patsiendi arstiga: ta ütleb teile, kuidas kõige paremini temaga suhelda. Lähedaste soe ja hooliv suhtumine mängib olulist rolli raviprotsessis ja mõnikord parandab prognoosi.