Haigustest, isegi nendest, mis võivad lühikese aja jooksul põhjustada surma, keegi ei ole kindlustatud.
Ja iga inimese suhtumine raskesse haigustesse võib olla erinev.
See sõltub vaimse tervise olemusest, seisundist, t psüühika individuaalsed omadused. Kuulus Nõukogude psühhiaater A. E. Lichko tuvastas mitmeid haiguse suhtes suhtumisi.
See klassifikatsioon aitab arstidel leida igale patsiendile lähenemise.
Eriomadused
Patsiendi suhtumine haigusega - See on kogum sisemisi ja väliseid reaktsioone, mis ilmnevad tema haiguse esinemise protsessis ravi ajal, pärast taaskasutamist või vähendamist.
Kui haigus oli tõsine isegi pärast paranemist, võib inimene kogeda vaimsed kõrvalekalded mõjutab oluliselt tema käitumist, heaolu, nägemust maailmast, nagu ärevushäire, paanikahood, foobiad, PTSD, depressioon.
Subjektiivne suhtumine haigusega sõltub sellistest teguritest nagu:
- vanemad ja lähisugulased, nende kasvatus (hüperravi või vastupidi, lahkumine, eri liiki vägivald peres või selle puudumine);
- vaimne seisund (igasugune vaimne haigus, nagu depressioon, ärevushäire, bipolaarne häire, skisofreenia, mõjutab seda, kuidas inimene reaalsust ja ennast tajub);
- suhted lähedase ringiga (sõprade ja lähedase elu hoiakud, vägivalla puudumine või olemasolu romantilistes suhetes);
- lastehoid ja haridus;
- vanus;
- sooline identiteet;
- vaimsed omadused (rõhutamine, kaasasündinud väiksemad kõrvalekalded, temperament, iseloom);
- teadmiste hulk, intelligentsuse areng (näiteks inimene, kes tunneb meditsiini ja füsioloogiat põhitasandil ja omab kriitilist mõtlemist, vaevalt eelistaks vähktõbe ravida ebatavaliste meetoditega);
- piisava toetuse olemasolu või puudumine lähedastelt haiguse avastamise ja kogu ravi vältel.
Seetõttu on iga inimese suhtumine haigusega individuaalselt: kui keegi sulgeb ennast ja keeldub ravimisest, võib teine alustada raviarstide lakkamatut ringi ja veenda oma sugulasi.
Subjektiivne suhtumine haigusega nimetatakse ka „haiguse sisekujutiseks” ja see on seotud sellega, kuidas inimene, sõltuvalt oma omadustest ja tingimustest, tõlgendab haiguse kohta teavet, kuidas seda ravitakse.
Haigusega suhtumise liigid
Kõige tavalisem ja laialdasemalt kasutatav klassifikatsioon on selline A. E. Lichko. See hõlmab järgmist tüüpi haiguste suhtes:
- Harmooniline Kõige sobivam reaktsioon haigusele: patsient hindab haigust ratsionaalselt ja püüab seda ravida, vältides lähedaste koormamist. Tema vaimne seisund on praktiliselt muutumatu.
- Anosognostiline Soov on sulgeda silmad haiguse esinemise vastu: patsient keeldub eeldamast, et tal on haigus, ja võib otsustada, et teda ei ole vaja uurida ja ravida.
- Ergopaatiline. Töö või lemmikhobid on patsiendile peamine pistikupesa, justkui üritaks ta haigusest eemale jääda. Selliste patsientide suurim hirm on kaotada võime töötada haiguse tõttu.
- Ärge muretsege. Patsient on äärmiselt mures oma haiguse pärast, kardab pidevalt halvenemist ja ravi ei aita. Ta uurib hoolikalt kõike, mis on haigusega seotud, võib leida alternatiivse meditsiini sfääri. Ärevust tekitavad patsiendid kalduvad usaldama ebausklikkust, suudavad oma märke leiutada.
- Neurasteeniline. Sellistel patsientidel on sageli täheldatav ärrituvus, eriti haiguse ägenemise perioodidel. Nad võivad murda mis tahes inimesele, kuid hiljem tunnevad nad häbi, hüüavad ja paluvad andestust. Raske kanda valu.
- Hypochondriacal. Isik keskendub oma tervislikule olukorrale, on mures oma vähima halvenemise pärast, on mures kõike, mis võib teda kuidagi negatiivselt mõjutada: näiteks hüpokondria lugeb hoolikalt ravimi juhiseid ja kuulab fantaatiliselt oma tundeid, üleliigsetes isegi ebaolulisi negatiivseid. muudatusi. Kui midagi ei sobi talle, võib ta nõuda ravimi asendamist.
Samuti külastavad hüpokondrid tavaliselt sageli arste ja ütlevad teistele, et nad on haiged ja õnnetud.
Nende elu pöörleb haiguse ümber ja nad on kindlad, et nende haigus on palju tõsisem kui tegelikult.
- Melanhoolne. Patsient hakkab kahtlema, et seisundi taastumine või paranemine on võimalik, ta tõmbub endasse, tema meeleolu halveneb oluliselt, depressioon areneb enesetapu ohuga.
- Tundlik. Patsientidel on tugev ärevus, mis on seotud sellega, kuidas teised haigusele reageerivad, hoolimata sellest, kas neid ei ravita halvemini, karjatatakse, pilkatakse. Nad kardavad olla lähedane ring.
- Apaatiline. Patsient näeb välja ükskõikne, mitte väga emotsionaalne, kuuletult meditsiiniprotseduuridesse, võtab ravimeid. Tema enda saatus ei tundu teda huvitavat.
Apaatia avaldub ka igapäevaelus: huvi lemmik tegevuse ja suhtlemise vastu kaob.
- Egocentriline. Haigus muutub elu aluseks, kuidas saada kasu, nii et patsient tõestab oma lähedastele hoolikalt, kui ta on õnnetu, nõudes sihilikult tähelepanu oma isikule, rääkides pidevalt oma haigusest.
- Düspoorne. Seda iseloomustab tõsise vihkamise tekkimine nende suhtes, kes on terved. Patsiendid kalduvad näitama agressiooni, rõhutama sõpru ja sugulasi, nõudes iga tellimuse täitmist.
- Paranoiak Patsient on veendunud, et haigus on tekkinud kellegi tegevuse tõttu, või usub, et tegelikult ei ole ta üldse haige ja sümptomid on narkootikumide tegevuse tagajärg (näiteks HIV-i dissidentid). Hirm ravimite võtmise ja haiglasse minemise ees.
- Eufooriline (nimetatakse ka anosognosikseks). Patsient näitab jultunud hoolimatust, tema meeleolu on kõrgendatud (võib olla keeruline), ta kipub võtma nii palju elu kui võimalik ja sageli ignoreerib arsti ettekirjutusi, võib keelduda uurimast ja ravimisest, unustab ravimit võtta või üldse mitte juua, ei järgi dieeti. Tema moto: "Kuidagi läheb see ise läbi."
Samuti tõstavad esile eksperdid nosofiilne suhtumine haigusesse, kus patsient seob haiguse meeldivaga, sest nad hoolitsevad tema eest, pöörab ta tähelepanu ja ei suuda peaaegu midagi teha, ja nosofoobne - Patsient kardab haigust, mõnikord paanikat, liialdades oma tundeid.
"Puhas" Haigusseisundite tüübid on haruldased, tavaliselt igaühel on mitu tüüpi omadusi.
Et määrata kindlaks seos haigusega, kasutavad psühholoogid TOBOLi meetod, mis on tabelitest koosnev küsimustik. Patsient valib talle kõige paremini sobivad avaldused ning psühholoog loeb punkte ja teeb järeldusi.
Oluline on märkida, et haigus on tõsine, kõige sagedasem reaktsioon haigusele. Ja mida ohtlikum on, seda heledam on reaktsioon üldjuhul.
Sellega seoses on kõige olulisemad vähktõvega inimeste reaktsioonid, kuna see haigusrühm kõige ettearvamatum suurenenud suremus. Hirm nende haiguste ees on ühiskonnas äärmiselt tugev.
Onkoloogilise haiguse reaktsioonide spetsiifilist tüpoloogiat ei ole: suhte hindamisel kasutatakse sama E. E. Licko poolt välja töötatud klassifikatsiooni.
Mida raskem onkoloogiline haigus mida vähem inimesi kohtleb teda harmooniliselt.
Ärevus, apaatia ja depressioon on vähihaigetel sageli levinud.
Umbes 22% pahaloomuliste kasvajatega inimestest kannatavad traumajärgse stressihäire all, mis tekkis pärast diagnoosi olemasolu puudutavat teavet.
Etapid
Järgnevad sammud on järgmised:
- Meditsiiniline etapp. Inimene ilmub kõigepealt haiguse sümptomiteks ja võib neid ignoreerida, ignoreerida näiteks haiglasse mineku asemel valuvaigisteid, tulevad välja sellised selgitused: „Noh, see on ilm muutunud, nii et pea ja valud on“, „see on lihtsalt väsimus. See periood võib olla nii lühike kui ka pikk, sõltuvalt inimese otsustest ja sümptomaatiliste ilmingute omadustest.
- Tavaliste elutingimuste hävitamise etapp. Isik läheb haiglasse või pääseb selle juurde kiirabi kaudu, teda diagnoositakse ja haiglasse. Kõik tema tavapärased elud murenevad, ta võib tunda tohutut negatiivsete tundete hulka, nagu hirm, ärevus, depressioon, melanhoolia, viha, abitus, kahtlus, ebakindlus.
- Etapi kohandamine. Negatiivsed emotsioonid muutuvad vähem väljendatuks, kuna ebamugavustunne on vähenenud arstide tegevuse tõttu. Patsient harjub järk-järgult sellega, et tal on haigus, kuid võib selle aja jooksul hakata aktiivselt otsima teavet haiguse, ravimeetodite ja prognooside kohta.
- Kapituleerimine, alandlikkus. Patsient tunneb melanhooliat, lakkab otsima haiguse kohta teavet ja alandlikult järgib arsti ettekirjutusi.
- Haiguse elamiseks ja nendega toimetulekuks vajalike mehhanismide väljatöötamise etapp. Praegusest olukorrast saadava kasu otsimisel võib olla seadmeid.
Igal etapil võib olla kindel seos haigusega, mis võib sõltuda prognoosidest ja füüsilisest heaolust.
Kuidas on sugulased lapse haigusega seotud?
Paljud vanemad soovivad siiralt, et nende lapsed kasvaksid õnnelikuks ja terveks ning teeksid kõik selleks, et seda teha. Kuid kahjuks on mõnedel lastel somaatilise tervisega probleeme. Mida raskem on lapse haigus, seda raskem on vanema jaoks rahulik jääda.
Kui vanemad leiavad, et nende laps on tõsiselt haige, läbivad nad järgmised sammud:
- Shock Vanemad kogevad kõige tugevamat stressi, alateadlikult hakkavad otsima kedagi, keda süüdistatakse, et laps on haige, nad võivad alustada üksteist süüdistada. Samuti võivad vanemad kogeda vastikust ja vihkamist lapse suhtes, kes erineb tervetest lastest.
- Keeldumine Vanemad ei saa aru, et nende laps on haige, püüdes seda asjaolu teiste inimestega peetava dialoogi käigus eitada.
- Läbirääkimised. Nad hakkavad haiguse kohta teavet otsima, uurima teavet eksperimentaalsete ja mittetraditsiooniliste ravimeetodite kohta.
- Depressioon Kui neile selgub, et lapse ravimine on võimatu või äärmiselt raske, tunnevad nad abituid, tunnevad kurbust, depressiooni, nagu oleks nende laps juba surnud.
- Vastuvõtmine Vanemad aktsepteerivad asjaolu, et laps on haige, teda toetas ja ravi jätkab.
Suhtumine haige lapse vastu isa ja ema ei pruugi olla samad. Emadele on iseloomulik soov olla lapsega sagedamini, aidata teda kõiges, sealhulgas hüperravi, ja isad kalduvad perekonnast eemale minema.
Üsna märkimisväärne protsent isadest võib otsustada emalt ja lapselt lahkuda.
Seos selle ületamisega
Muidugi, mida mõistlikum on patsiendi hoiak haiguse suhtes, seda lihtsam on tal toime tulla taaskasutamise või vähendamise teel.
Kuid praktikas on üsna suurel osal patsientidest reaktsioonid kaugel harmoonilisest tüübist.
Need omadused raskendavad meditsiinitöötajatel töötamist, lähedasi inimesi liikuda patsiendist eemale.
Varem suurenenud vaimse haiguse tekkimise või nende suurenemise riskid.
Muutke haiguse suhtumist aidata psühholoogidel ja psühhoterapeutidel.
Peamine probleem on aga see, et paljud patsiendid ei usu, et nad peavad selliste spetsialistide juurde minema. Seetõttu on oluline, et lähedased prooviksid veenda neid kohtumisi tegema.
- Püüdke selgitada isikule, kes vajab professionaalset tuge ja et selle saamine on normaalne;
- andke talle teada, et nad on valmis aitama;
- pakkuda spetsiifilist abi: ütle meile, milline psühhoterapeut aitas sulle või mõnele teisele inimesele, soovitavalt kellelegi, keda patsient teab, näidata konkreetseid veebisaite, raamatuid, mis on mõeldud eneseabi saamiseks;
- Räägi meile nende inimeste positiivsest kogemusest, kes pöördusid abi saamiseks ja kuidas suhtumine haigusega suurendab positiivse tulemuse tõenäosust (näiteks on depressiooni põdevate inimeste onkoloogiline suremus 26% kõrgem ja raskete vormide all kannatavate inimeste puhul). 39-40%).
Piisav suhtumine haigusesse aitab inimesel sellega toime tulla, säilitada kannatust ja olla õnnelik.
Inimeste liigid haiguse ajal:
